医保基金使用管理的难点与策略培训考试
1、题型分为单选和多选,单选分值70分,多选分值30分;
2、满分100分,80分为合格
科室:
姓名:
1、以下哪种情形不属于欺诈骗保行为?
虚构医疗服务项目
串换药品收费
合理使用医保基金
诱导患者住院
2、医务人员接受患者及其亲友的礼品礼金,违反哪项准则?
严守诚信原则
共建和谐关系
合法按劳取酬
廉洁从业
3、不实施过度诊疗"主要体现的准则是?
规范行医
严谨求实
廉洁从业
维护患者权益
4、以下哪种行为符合《九项准则》要求?
为患者开具不必要的检查
收受医药代表提供的礼品
如实记录病历资料
参与虚假医疗广告宣传
5、医务人员可以接受的是?
患者赠送的购物卡
医药企业提供的旅游活动
合规的学术会议赞助
药品销售提成
6、医疗机构发现医务人员违反《九项准则》,首先应当?
视情节轻重给予相应处理
立即向公安机关报案
隐瞒不报避免影响声誉
要求涉事人员私下解决
7、以下哪项不属于《九项准则》的内容?
合法按劳取酬
严守诚信原则
优先使用进口药品
不参与欺诈骗保
8、以下哪些行为属于"欺诈骗保"?
虚构医疗服务项目
串换药品收费
合理使用医保基金
诱导患者住院
9、以下哪些情形医药费用普通门诊统筹基金不予支付:
应当从工伤保险基金中支付的
应当由第三人负担的,如交通事故、医疗事故,以及有第三责任人伤害的
应当由公共卫生负担的,如疾病筛查、预防接种等
非医保定点医药机构发生的医药费用
健康体检、心理咨询、美容、义齿、视力矫正、辅助生育、以及产后康复等身心非功能性医疗保健与康复服务
参保患者住院期间发生的门诊与就医与药店购药费用
参保患者已经享受慢特病门诊待遇或“双通道”管理药品待遇的医药费用
个人及家庭预防性备用药物及医用耗材等
在监狱服刑期间以及因犯罪行为发生的医药费用
未经主管部门许可的诊疗项目、执业范围和经营范围的医疗费用
国家和我省规定不予支付的其他情形
10、医务人员在诊疗活动中需遵循的原则有?
知情同意
合理检查
优先使用高价耗材
保护患者隐私
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