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1. 您的姓名:
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5. 您主要咨询需求是(可多选)
情绪问题
人际关系
情感婚恋
学业压力
家庭关系
自我成长
职涯规划
其它
6. 您现在遇到的困扰是
7. 您希望得到老师哪些帮助
8. 您是否有心理咨询,或在精神科/心理科就诊经历?
接受过心理咨询
在医院精神科/心理科就诊过
无
9. 您可接受预约时间段
周一至周五 上午
周一至周五 下午
周末 上午
周末 下午
其它
10. 其它需老师提前了解情况:
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