农村老年人智慧养老服务需求调查问卷
尊敬的老人:
您好！为了更好地了解农村老年人对智慧养老服务的需求，以便为您提供更贴心、更合适的养老服务，我们特开展此次问卷调查。您的回答将对我们的研究和服务改进具有重要意义，请您根据实际情况填写。问卷信息将严格保密，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1.您的性别:
A. 男
B. 女
2.您的年龄:
A. 60 - 69 岁
B. 70 - 79 岁
C. 80 - 89 岁
D. 90 岁及以上
3.您的婚姻状况:
A. 已婚且配偶健在
B. 已婚但配偶去世
C. 未婚
D. 离异
4.您与子女的居住情况:
A. 与子女同住
B. 子女在本村但分开住
C. 子女在外地
5.您的文化程度:
A. 未上过学
B. 小学
C. 初中
D. 高中 / 中专
E. 大专及以上
6.您的主要经济来源:（可多选）
A. 子女供养
B. 政府补贴（如养老金、低保等）
C. 个人劳动收入
D. 其他
二、对智慧养老服务的认知
7.您是否听说过智慧养老服务?
A. 是
B. 否（若选否，直接跳至第 4 题）
8.您是通过什么渠道了解到智慧养老服务的?（可多选）
A. 电视、广播等媒体
B. 村里宣传
C. 子女告知
D. 其他老人介绍
E. 其他
9.您认为智慧养老服务主要包括哪些内容?（可多选）
A. 智能健康监测设备（如血压计、血糖仪等）
B. 紧急救援呼叫系统
C. 远程医疗服务
D. 居家安全监测（如火灾、煤气泄漏监测等）
E. 养老服务平台（可预约服务、查询信息等）
F. 其他
10.您对智慧养老服务感兴趣吗?
A. 非常感兴趣
B. 比较感兴趣
C. 一般
D. 不感兴趣
三、智慧养老服务需求情况
11.您是否希望拥有智能健康监测设备来监测自己的身体状况?
A. 非常希望
B. 希望
C. 无所谓
D. 不希望
12.如果有紧急救援呼叫系统，您是否会使用?
A. 肯定会
B. 可能会
C. 不确定
D. 可能不会
E. 肯定不会
13.您是否愿意通过远程医疗服务与医生进行沟通咨询?
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 无所谓
D. 不愿意
14.您认为居家安全监测设备（如火灾、煤气泄漏监测等）对您重要吗?
A. 非常重要
B. 重要
C. 一般
D. 不重要
15.您是否希望村里建立养老服务平台，提供预约服务、查询信息等功能?
A. 非常希望
B. 希望
C. 无所谓
D. 不希望
16.如果使用智慧养老服务需要支付一定费用，您能接受的每月费用范围是多少?
A. 50 元以下
B. 51 - 100 元
C. 101 - 150 元
D. 151 - 200 元
E. 200 元以上
17.您认为目前智慧养老服务在农村推广存在哪些困难?（可多选）
A. 老年人不会使用智能设备
B. 担心设备费用高
C. 担心信息安全问题
D. 认为传统养老方式更好
E. 其他
再次感谢您抽出宝贵的时间填写问卷！如果您对智慧养老服务还有其他想法或建议，欢迎在问卷末尾写下:
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