【示例】大学生安全防范意识情况的调查问卷
1.您的年级是
A.2007级
B.2006级
C.2005级
D.2004级
2.请对学校的安全管理制度的满意度作个评价
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
3.请对学校的安全管理制度的满意度作个评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
寝室里面用电安全管理
食堂就餐安全管理
4.请按您认为的安全要素的重要程度排序
用电安全
食堂就餐安全
公共安全
5.您觉得我们学校有哪些安全措施令您觉得很有安全感
您的孩子所在的年级是？
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
您的孩子所在的班级是？
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
语文老师线上教学情况
教学很认真负责，能关注学生的学习过程，教学效果非常好
教学比较认真负责，只关注部分学生，教学效果良好
教学效果一般，不太关注学生
数学老师线上教学情况
教学很认真负责，能关注学生的学习过程，教学效果非常好
教学比较认真负责，只关注部分学生，教学效果良好
教学效果一般，不太关注学生
英语老师线上教学情况
教学很认真负责，能关注学生的学习过程，教学效果非常好
教学比较认真负责，只关注部分学生，教学效果良好
教学效果一般，不太关注学生
本年级不涉及此科目
道法老师线上教学情况
教学很认真负责，能关注学生的学习过程，教学效果非常好
教学比较认真负责，只关注部分学生，教学效果良好
教学效果一般，不太关注学生
本年级不涉及此科目
科学老师线上教学情况
教学很认真负责，能关注学生的学习过程，教学效果非常好
教学比较认真负责，只关注部分学生，教学效果良好
教学效果一般，不太关注学生
本年级不涉及此科目
语文老师辅导情况
优秀，能高效辅导，能及时关注学生的学习情况，经常与家长沟通情况
良好，辅导较为认真，偶尔与家长沟通情况
一般，辅导效果一般，不太顾及学生的学习情况
数学老师辅导情况
优秀，能高效辅导，能及时关注学生的学习情况，经常与家长沟通情况
良好，辅导较为认真，偶尔与家长沟通情况
一般，辅导效果一般，不太顾及学生的学习情况
英语老师辅导情况
优秀，能高效辅导，能及时关注学生的学习情况，经常与家长沟通情况
良好，辅导较为认真，偶尔与家长沟通情况
一般，辅导效果一般，不太顾及学生的学习情况
本年级暂未涉及此辅导
语文作业的布置、作业批改
优秀，题量适中，难度适中且有针对性，作业批改认真及时
良好，作业布置、评阅和督查总体良好
一般，作业布置、评阅和督查总体较差
数学作业的布置、作业批改
优秀，题量适中，难度适中且有针对性，作业批改认真及时
良好，作业布置、评阅和督查总体良好
一般，作业布置、评阅和督查总体较差
英语作业的布置、作业批改
优秀，题量适中，难度适中且有针对性，作业批改认真及时
良好，作业布置、评阅和督查总体良好
一般，作业布置、评阅和督查总体较差
本年级未涉及此作业
道法作业的布置、作业批改
优秀，题量适中，难度适中且有针对性，作业批改认真及时
良好，作业布置、评阅和督查总体良好
一般，作业布置、评阅和督查总体较差
本年级未涉及此作业
科学作业的布置、作业批改
优秀，题量适中，难度适中且有针对性，作业批改认真及时
良好，作业布置、评阅和督查总体良好
一般，作业布置、评阅和督查总体较差
本年级未涉及此作业
语文老师对学生考勤的督查情况
教师能提前点到，按时上下课，基本无学生旷课情况
上课不核查学生到课情况，有个别学生旷课情况
教师经常迟到、早退，上课时间随意，旷课学生较多
数学老师对学生考勤的督查情况
教师能提前点到，按时上下课，基本无学生旷课情况
上课不核查学生到课情况，有个别学生旷课情况
教师经常迟到、早退，上课时间随意，旷课学生较多
英语老师对学生考勤的督查情况
教师能提前点到，按时上下课，基本无学生旷课情况
上课不核查学生到课情况，有个别学生旷课情况
教师经常迟到、早退，上课时间随意，旷课学生较多
本年级不涉及此科目
道法老师对学生考勤的督查情况
教师能提前点到，按时上下课，基本无学生旷课情况
上课不核查学生到课情况，有个别学生旷课情况
教师经常迟到、早退，上课时间随意，旷课学生较多
本年级不涉及此科目
科学老师对学生考勤的督查情况
教师能提前点到，按时上下课，基本无学生旷课情况
上课不核查学生到课情况，有个别学生旷课情况
教师经常迟到、早退，上课时间随意，旷课学生较多
本年级不涉及此科目
语文教学方式和效果
教师每节进行线上直播教学，积极与学生互动，充分了解学生知识掌握情况，学生学习效果很好
教师偶尔以发送微课形式代替直播教学，和学生互动不是很积极，对学生知识掌握情况了解一般，学生学习效果一般
教师经常发送微课视频，完全不了解学生的学习情况
数学教学方式和效果
教师每节进行线上直播教学，积极与学生互动，充分了解学生知识掌握情况，学生学习效果很好
教师偶尔以发送微课形式代替直播教学，和学生互动不是很积极，对学生知识掌握情况了解一般，学生学习效果一般
教师经常发送微课视频，完全不了解学生的学习情况
英语教学方式和效果
教师每节进行线上直播教学，积极与学生互动，充分了解学生知识掌握情况，学生学习效果很好
教师偶尔以发送微课形式代替直播教学，和学生互动不是很积极，对学生知识掌握情况了解一般，学生学习效果一般
教师经常发送微课视频，完全不了解学生的学习情况
本年级不涉及此科目
道法教学方式和效果
教师每节进行线上直播教学，积极与学生互动，充分了解学生知识掌握情况，学生学习效果很好
教师偶尔以发送微课形式代替直播教学，和学生互动不是很积极，对学生知识掌握情况了解一般，学生学习效果一般
教师经常发送微课视频，完全不了解学生的学习情况
本年级不涉及此科目
科学教学方式和效果
教师每节进行线上直播教学，积极与学生互动，充分了解学生知识掌握情况，学生学习效果很好
教师偶尔以发送微课形式代替直播教学，和学生互动不是很积极，对学生知识掌握情况了解一般，学生学习效果一般
教师经常发送微课视频，完全不了解学生的学习情况
本年级不涉及此科目
您对学校的教育教学管理工作有哪些建议和意见？（请详细说明）
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