尊敬的患者：
您好！
非常感谢您参加本次问卷调查，本问卷旨在了解您对二型糖尿病疾病认知情况和自我管理的现状，为后续干预措施与疾病相关的健康教育提供基础。请您放心，只需根据您的实际情况回答即可，您的所有信息将被严格保密，仅用于统计分析。
再次衷心的感谢您的支持！
一、基本资料
二、对糖尿病的认知
9-16题请您根据您自己的感受，勾选0-10之间的数字，数值越大表示程度越强。
9. 糖尿病对您日常生活的影响程度？ 0（完全没影响）-10（影响非常严重）
10.您认为糖尿病会持续多久？ 0（很快会好）-10（永远好不了）
11.您觉得自己能控制糖尿病吗？ 0（完全能控制）-10（完全不能控制）
12.您认为当前您的治疗效果如何？0（非常有效）-10（完全无效）
三、对糖尿病的自我管理
17-27题请根据您过去7天的实际情况选择最符合的选项。每个问题按频率评分，0分表示“没有做到”，7分表示“每天均做到”。
17.在过去7天内，您有几天遵循了医生建议的饮食计划？
18.在过去7天内，您有几天避免了高糖、高脂肪的零食（如甜点、油炸食品）？
19.在过去7天内，您有几天根据血糖情况调整了饮食？
20.在过去7天内，您有几天监测了血糖？
21.在过去7天内，您是否记录了血糖监测结果？
22.在过去7天内，您有几天进行了至少30分钟的运动？
23.您是否根据医生建议调整了运动计划（如避免空腹运动）？
24.在过去7天内，您有几天检查了双脚（如是否有伤口）？
25.在过去7天内，您是否每天保持足部清洁和保湿？
26.在过去7天内，您有几天按医嘱服用降糖药物？
27.在过去7天内，您是否按时注射胰岛素（如果您需要使用胰岛素）？