超声医学科医保相关政策考试
1、职工和城乡居民医保住院病人目前年内首次住院的起付线是？
1000
500
300
600
2、医保政策外的费用原则上控制在多少以内？
10%
8%
5%
20%
3、DRG支付方式改革的主要目标不包括？
控制医疗费用
提高医疗服务质量
促进医保基金的可持续性
增加医院的收入
4、DRG支付方式改革由哪个机构主导？
国家卫生健康委员会
国家医保局
财政部
国家中医药管理局
5、DRG分组通常需要考虑的因素包括哪些？
主要诊断
手术操作或治疗方式
并发症、合并症
医院级别
6、医保基金支付的范围有哪些？
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录》
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务设施目录》
《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目》
7、下列属于医保门诊特殊慢性病的病种范畴有哪些？
冠心病
高血压
糖尿病
恶性肿瘤
8、下列不属于医保基金支付的情形有哪些？
应当从工伤保险基金中支付的
应当由公共卫生负担的
涉及第三人责任或个人违反交通法规发生交通事故产生的
因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自残等产生的
9、城乡居民医保的报销比例通常低于职工医保的原因是缴费水平较低。
对
错
10、DRG支付方式改革的主要目标包括增加医院的收入。
对
错
11、医保基金支付的范围包括国家基本医疗保险药品目录。
对
错
12、职工生育分娩属于DRG支付的住院适用范围。
对
错
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