临床护士死亡焦虑调查问卷

尊敬的各位护理同仁:
       您好!我是一名急诊科的护士,正在进行一项关于临床护士死亡焦虑的调查研究,目的是了解护士死亡焦虑的现状以及影响因素,您的参与对我来说非常重要!
       本问卷答案没有对错之分,您的所有个人资料和答案仅供本研究使用并绝对保密,在不违反保密原则及相关法规的情况下,仅研究团队及伦理委员会可查阅代码健康信息及其研究资料,除此之外,您的个人信息和相关资料将不会泄露给任何其他人员。
       为保证本研究的信度,每题均需填写,避免随意填写答案。本次调查将花费您6-8分钟的时间,当您提交问卷时即代表您知情同意参与此研究。感谢您在百忙之中填写这份调查问卷,祝您生活、工作愉快!
1.您的性别?
2.您的年龄?
3.您的学历?
4.您的婚姻状况?
5.您的职称?
6.您的工作年限?
7.您目前工作的科室?
8.您的工作医院的级别?
9.您的薪资待遇?
10.您是否有宗教信仰?
11.您是否为独生子女?
12.您上夜班的频次(次/月)?
13.您过去 1 年内照护临终患者的频次(次/月)?
14.您参加丧葬的经历?

15.您参加死亡教育的频次?

16.您是否希望开展死亡教育培训?

死亡焦虑量表

请认真阅读以下题目,并根据您自己的实际情况填答,答案无对错之分,因此不必有任何顾虑,每个问题有:1=非常不同意、2=比较不同意、3=不确定、4=比较同意、5=非常同意五种选项,请在选择您认为合适的选项。当您觉得其他四个选项都不符合您的真实想法时,才选择“不确定”选项,否则尽量不要选择该选项。

  • 非常不同意
  • 不太同意
  • 不确定
  • 比较同意
  • 非常同意
我非常害怕死亡
我很少想到死亡 
人们谈论死时我不会紧张
我想到自己要接受手术治疗会害怕 
我一点也不害怕死亡
我不是很害怕患癌症
我从来不会因想到死而烦恼 
我常常为时间过得飞快而痛苦
我害怕痛苦地死去
关于死后的话题令我非常困扰
我很害怕心脏病发作 
我经常会想生命如此短暂
当听到人们谈论世界末日时,我会吓得发抖 
我看到遗体会毛骨悚然
我对于未来没有什么可恐惧的

共情量表

您判断以下表中各条目的陈述在多大程度上符合您的真实情况,并选择相应的选项。可以选择较为接近的答案,尽量不选、少选4“不确定”

  • 完全不同意
  • 不同意
  • 有点不同意
  • 不确定
  • 有点同意
  • 同意
  • 完全同意
了解病人及其家属的感受与治疗是无关的
我对病人感同身受,他们就会感觉更好一些
对我而言,从病人的角度看事情几乎是不可能的
在我和病人的关系中,了解他们的肢体语言和口语沟通同样重要
我认为幽默感有助于病人得到较好的临床治疗效果
对我来说,从病人的角度进行思考是一件很难的事情
在观察病情与询问病史时,我试着不注意病人的情绪变化
留意病人的个人经验与治疗效果没有关系
护理病人时,我会尝试从病人的立场来思考
我对病人感同身受,他们就会觉得治疗是有效的
疾病只能以药物或手术治疗,因此与病人建立感情对于治疗没有明确的好处
我相信,询问病人日常生活中发生的事情对病情的了解没有帮助
我会注意病人所显露的肢体语言和非语言线索,以便了解病人在想什么
我相信情感的投入在疾病治疗中是没有作用的
缺乏共情,我将难以成为一名成功的护士
在我和病人的关系中,了解病人及家属的情绪状态是一个很重要的因素
为了提供较好的护理服务,我会试着从病患的角度来考虑问题
我不允许自己被病人与其家属间强烈的情感关系所感动
我不喜欢阅读与医疗无关的文学或艺术方面的书籍
我相信共情是治疗过程中的一项重要因素

护士工作压力源量表

以下列出了您可能会出现的问题,请仔细阅读每一条,然后根据下述情况作出判断,在5个代表不同感受的数字中选择一个。

  • 没有
  • 很轻
  • 中等
  • 偏重
  • 严重
护理工作的社会地位太低
继续深造的机会太少
工资及其他的福利待遇低
晋升的机会太少
经常倒班
工作中的独立性少
工作分工不明确
工作量太大
上班护士数量少 
没有时间对病人实施心理护理
非护理性的工作太多
无用的书面工作太多
工作环境差
工作中所需的仪器设备不足
病区拥挤
担心工作出现差错事故
护理工作不被病人和家属认可
护理的患者病情过重
患者家属不礼貌
患者要求太高或太过分
患者不礼貌 
患者不合作
所学的知识不能满足病人及家展的心理需求
缺乏病人教育的有关知识
担心护理操作会引起病人的疼痛
护理的病人突然死亡
缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重
护理管理者的理解与支持不够
护理管理者的批评过多
医生对护理工作过分挑剔
同享之间缺乏理解与支持
与护理管理者发生冲突
与病区的某些护士工作很难
与医生发生冲突
同事之间缺乏友好合作的气氛
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