家庭教育对青少年能力发展影响调查问卷

一、基本信息

1.

您的性别

男女

2. 您的年龄

A. 20-30岁B. 31-40岁C. 41-50 岁D. 51 岁及以上

3. 您的学历

本科硕士专科其他

4. 您的职业

企业职工个体经营者公务员自由职业者其他（请注明）________

5. 您的家庭的月收入范围

A. 5000 元以下B. 5001-10000 元C. 10001-20000 元D. 20001 元及以上

6.

您家庭所在地区

城市城镇农村

7.

您孩子所在的年级段

低年级（1-3 年级）中年级（4-5 年级）高年级（6 年级）

8.

您孩子的性别

男女

二、家庭教育影响维度

（1）学业表现

9.

我对孩子学业的关注度高，积极与学校教师沟通

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

10.

我认为孩子的学业成绩和我对家庭教育的重视程度正相关

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

11.

我对孩子学习的期望高，有助于孩子的学业进步

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

12.

我认为家庭教育能有效帮助孩子建立良好的学习习惯，促进学业成绩的提升

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

（2）行为习惯

13.

我认为家庭教育有助于孩子养成良好的时间管理习惯

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

14.

我对孩子行为规范的要求，有助于孩子形成良好的行为习惯

很不同意

1

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4

5

很同意

15.

我对孩子不良行为的及时纠正，有助于孩子行为的规范

很不同意

1

2

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5

很同意

16.

我认为家庭教育能够帮助孩子提高自律性，减少课堂行为偏差

很不同意

1

2

3

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5

很同意

（3）情感发展

17.

我认为家庭教育帮助孩子建立了积极的情感管理能力

很不同意

1

2

3

4

5

很同意

18.

我对孩子的支持和陪伴能有效减少孩子的情绪波动和焦虑感

很不同意

1

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3

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5

很同意

19.

我认为家庭成员之间的和谐关系有助于孩子的情感健康

很不同意

1

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3

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5

很同意

20.

我认为我和配偶之间的关系对孩子的情感发展有重要影响

很不同意

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4

5

很同意

（4）能力发展认知

21.

我认为家庭支持对孩子能力发展的影响明显，尤其是在情感和社交技能方面

很不同意

1

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4

5

很同意

22.

我在孩子学习中的引导，能增强孩子的自主学习能力

很不同意

1

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4

5

很同意

23.

我认为家庭的教育环境对孩子的认知发展具有积极的促进作用

完全不同意

1

2

3

4

5

完全同意

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