济南市老年居民社区卫生服务满意度调查问卷

第一部分:基本信息
1. 您的年龄是?
2. 您的性别是?
3.  您的最高教育程度是?
4. 您目前的居住方式是?
5.  您的月均收入大约是?
第二部分:健康与医疗需求
6. 您自认为目前的健康状况如何?
7.  您是否被诊断患有慢性疾病?(如高血压、糖尿病等)
8. 您在过去一年中接受过几次社区卫生服务中心的慢性病管理服务?
9. 您在日常活动中是否需要他人帮助?(如穿衣、吃饭、洗澡等)
第三部分:服务利用与体验
10. 您到社区卫生服务中心的主要目的是?
11. 从您的住所到社区卫生服务中心需要多长时间?
12. 您是否参加了以下医疗保险?
第四部分:满意度评价

请根据您的实际体验,对以下内容进行评分。(1-5分,1=很不满意,2=较不满意,3=一般,4=较满意,5=很满意)

13.

药品种类是否齐全

14.

药品质量是否可靠

15.

药品价格是否合理

16.

药品能否满足日常用药需求

17.

医疗设备是否先进

18.

医疗设备数量是否充足

19.

设备维护是否及时

20.

医护人员数量是否足够

21.

就诊高峰期是否需要长时间等待

22.

科室设置是否合理

23.

是否设有常用科室(如全科、内科、康复科等)

24.

是否有高血压、糖尿病等常见慢性病专病门诊

25.

挂号是否方便快捷

26.

医护人员服务态度是否友好

27.

就诊流程是否清晰明了,容易理解

28.

就诊过程中是否能及时得到帮助和指导

请在此输入说明文字
29.

您认为社区卫生服务中心最需要改进的方面是?  

30.

您对社区卫生服务中心的其他建议?

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