社区老年高血压患者健康管理需求现状调查问卷

尊敬的社区居民,您好:
首先感谢您参与此次关于老年高血压患者健康管理需求问卷调查,旨在调查老年高血压患者对高血压健康管理相关知识的了解以及健康管理服务需求,因此请您根据自己的实际情况选择答案,非常感谢您的参与配合!本调查仅用于科学研究,严格保密任何个人信息,请您放心如实填写,再次感谢您的积极参与和支持!
一、基本情况
1. 您的性别:
2. 您的年龄段:
3. 您的婚姻状况:
4. 您的文化程度:
5. 您的家庭平均月收入
6. 您目前的居住方式
7. 您患高血压多少年
8. 您的亲属中有高血压患者吗(可多选)
二、高血压的相关知识
9. 您认为高血压的诊断标准是
10. 您知晓测量血压的注意事项吗
11. 您知道高血压是导致脑卒中、冠心病的最重要危险因素吗
12. 您认为缺乏体育锻炼者容易患高血压吗
13. 您认为高血压应该如何治疗
三、自我管理现状
14. 您会定期测量血压吗
15. 您吸烟吗
16. 您每天的摄盐情况如何(5g≈1啤酒瓶盖)
17. 您会过量饮酒吗(过量饮酒指每日饮白酒 ≥100ml ,且每周饮酒在 4 次以上)
18. 您是否会定期进行锻炼(包含散步、慢跑、太极等)
19. 您是否能控制住情绪
20. 您每天能按时服药吗
21. 如果用药后不舒服您会怎么做
四、健康管理需求
22. 您是否需要疾病及用药知识指导
23. 您是否需要并发症预防方面的指导
24. 您是否需要膳食指导
25. 您是否需要运动指导
26. 您是否需要作息方面的指导
27. 您是否需要提供定期评估病情
28. 您是否需要提供定期检查
29. 您是否需要心理疏导
30. 您希望接受什么样形式的健康管理活动
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