山西省大学生肥胖现状及影响因素调查问卷

一、基本信息
1. 性别:
年龄【 】周岁
2. 年级:
3. 专业类别:
4. 户籍归属:
5. 您每月的生活费为:
6. 是否独生子女:
二、身体状况
8.
1.BMI指数(<18.5为消瘦,18.5-23.9为正常,24-27.9为超重,≥28为肥胖)(注意是m和kg)
身高:_________    (米)
体重:____________ (千克)
2. 家中直系亲属(父母、兄弟姐妹)是否肥胖?
三,生活习惯
饮食维度
1.您的饮食结构主要倾向于以下哪一种?
2.您通常的饮食习惯是?
3您通常的进食速度是?
4. 过去一周内,您在7:00-9:00进食早餐的天数:
5. 过去一个周,您正餐中外卖的频率:
6. 过去一个周,您食用以下食物的频率:
零食/油炸食品/含糖饮料:
陈醋
7. 每餐主食(如面条、馒头、米饭)的摄入量约为:
8. 您是否有睡前进食/餐后立即午睡的习惯?
运动维度
1. 每周进行中等强度运动(如跑步、打球,心率达到最大心率的60%-70%)的次数:
2.您每次运动的时间大约是?
3. 平均每日久坐时间(包括学习、娱乐):
4. 阻碍您运动的主要原因是?(可多选)
睡眠维度
1. 平均每日睡眠时长:
2. 您是否存在睡眠问题?
3. 过去一周,熬夜(晚于24:00以后睡觉)的频率:
4. 熬夜的主要原因是?(可多选)
四、其他影响因素
1.您是否有吸烟的习惯?
2.您是否有饮酒的习惯?
3. 您是否长期服用影响内分泌的药物(如激素类药物)?
4.您是否经常感到焦虑、抑郁等负面情绪?
5.您在压力大或情绪低落时,是否会通过进食来缓解?
6. 您日均使用电子设备(手机、电脑)的娱乐时间:
7. 校园体育设施的便利性如何?
减肥行为
1.您是否了解肥胖可能带来的健康风险?
2.您是否有过减肥经历?
3.如果有减肥经历,您采取过以下哪些减肥方法(可多选):
4.您是否愿意为了减肥而改变自己的生活方式?
○感谢您的参与!
○ 所有数据仅用于学术研究,严格保密。
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