安庆市“互联网+”社区居家养老调查问卷

1. 您的性别:

男女

2. 您的年龄

60~69岁70~79岁80岁及以上

3. 您的居住方式

与子女同住与配偶同住独居其他

4. 在使用社区养老设施（如健身器材、康复设备、娱乐设施等）时，您是否遇到过设施损坏的情况?

经常遇到偶尔遇到很少遇到从未遇到

5. 您知道社区对养老设施的定期维护和更新安排吗?

非常清楚比较清楚不太清楚完全不知道

6. 您认为当前养老设施的维护和跟新频率是否合理?

非常合理比较合理一般不太合理完全不合理

7. 养老设施损坏未及时维修，对您使用体验和安全造成了哪些影响?（可多选）

影响使用便利性存在安全隐患降低服务满意度引发抱怨无明显影响其他

8. 对于社区养老设施的维护和更新，您有哪些建议?（可多选）

增加维护资金投入建立专人监督机制引入第三方维护团队定期收集使用反馈其他

9. 您更倾向选择以下哪种方式就医

社区医院市级医院省级医院

10. 您对目前就医质量的评价如何?

非常满意较为满意一般满意不满意非常不满意

11. 您是否需要精神慰籍服务（如在线陪同聊天、文化活动、心理咨询等）?

是否（若选此项，请直接跳转至第15题）

12. 您对在线陪同聊天服务的需求程度如何?

非常需要较为需要一般需要不需要非常不需要

13. 您对文体活动的需求程度如何?

非常需要较为需要一般需要不需要非常不需要

14. 您对心理关怀服务的需求程度如何?

非常需要较为需要一般需要不需要非常不需要

15. 您是否接受社区养老服务人员提供的服务?

是否（若选此项，请直接跳转至第18题）

16. 您对社区养老服务人员的服务质量是否满意?

非常满意较为满意一般满意不满意非常不满意

17. 您认为目前社区养老服务人员数量是否充足?

充足基本满足不足

18. 您是否使用过社区提供的居家生活服务（如家政、购物、助浴等）?

是否（若选此项，请直接跳转至第20题）

19. 您对社区养老生活服务的满意度如何?

非常满意较为满意一般满意不满意非常不满意

20. 您是否使用过社区养老的健康安全服务（如智能养老手环、sos紧急电话、远程医疗监测等）?

是否（若选此项，请直接跳转至第22题）

21. 您对社区健康安全服务的满意度如何?

非常满意较为满意一般满意不满意非常不满意

22. 您认为制约您使用社区的健康安全服务的主要原因是

担心隐私泄露操作复杂，难以学会不信任服务效果不需要此类服务其他

23. 1.您认为宜秀社区“互联网+”社区居家养老服务目前最需要改进的方面是什么?

2.对于提升宜秀社区“互联网+”社区居家养老服务质量，您还有哪些其他建议?

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