耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)
一、抽动的数量
1.运动性抽动发生的数量
没有抽动
单次发作
多次独立的抽动发作(2-5)
多次独立的抽动发作(>5次)
多次独立的抽动发作+一次难于判断是否独立发作的抽动,该抽动由多个同时或者连续发生的动作构成
多次独立的抽动发作+多次(>2)难于判断是否独立发作的抽动,该抽动由多个同时或者连续发生的动作构成
2.发声性抽动发生的数量
没有抽动
单次发作
多次的独立的抽动发作(2-5次)
多次的独立的抽动发作(>5次)
多次的独立的抽动发作+一次难于判断是否独立发作的抽动,该抽动由多个同时或者连续发生的动作构成
多次的独立的抽动发作+多次(>2)难于判断是否独立发作的抽动,该抽动由多个同时或者连续发生的动作构成
二、抽动的频率
1.运动性抽动频率
没有 不存在确切的抽动性为
很少有 上一周曾经发生过明确的抽动行为,这些行为罕有发生,通常并不是每天都发生,若有抽动动作,通常是短暂的且不常见
偶尔有 明确的抽动行为通常是每天都发生,但在一天之中发作间歇很长,抽动时有发作,但一次持续时间不会超过数分钟
经常有 明确的抽动行为通常是每天都发生,抽动发作间歇时间通常有3小时,抽动常有规律的发生,且发作形式单一局限
很常见 明确的抽动行为在清醒状态下每天都有发生,且每次发作持续时间规则,抽动发作普通,且发作形式不单一局限
持续有 明确的抽动行为一直都有发生,发作时间难于界定,且大部分时间不会超过5-10分钟
2.发声性抽动频率
没有 不存在确切的抽动性为
很少有 上一周曾经发生过明确的抽动行为,这些行为罕有发生,通常并不是每天都发生,若有抽动动作,通常是短暂的且不常见
偶尔有 明确的抽动行为通常是每天都发生,但在一天之中发作间歇很长,抽动时有发作,但一次持续时间不会超过数分钟
经常有 明确的抽动行为通常是每天都发生,抽动发作间歇时间通常有3小时,抽动常有规律的发生,且发作形式单一局限
很常见 明确的抽动行为在清醒状态下每天都有发生,且每次发作持续时间规则,抽动发作普通,且发作形式不单一局限
持续有 明确的抽动行为一直都有发生,发作时间难于界定,且大部分时间不会超过5-10分钟
三、抽动的症状强度
1.运动性抽动的强度
无
极轻度 抽动动作时听不见或看不见(只有病人自己有感受),或者强度小于随意运动,不会引起人注意
轻度 抽动的强度和随意动作及说话相当,不会引起人的特别注意
中度 抽动的强度超过随意行为,但没有超过正常的行为或者说话强度范围,这些抽动通常会因为动作或声音明显引起旁人的注意
中重度 抽动的强度超过随意行为或者说话,且通常表现出夸张的特征,这些抽动因为明显和夸张的特征会频繁引起旁人的注意
重度 抽动非常的强烈和夸张,这些抽动很容易引起旁人注意并且可能导致身体损伤(意外事故,易激怒,自我伤害)
2.发声性抽动的强度
无
极轻度 抽动动作时听不见或看不见(只有病人自己有感受),或者强度小于随意运动,不会引起人注意
轻度 抽动的强度和随意动作及说话相当,不会引起人的特别注意
中度 抽动的强度超过随意行为,但没有超过正常的行为或者说话强度范围,这些抽动通常会因为动作或声音明显引起旁人的注意
中重度 抽动的强度超过随意行为或者说话,且通常表现出夸张的特征,这些抽动因为明显和夸张的特征会频繁引起旁人的注意
重度 抽动非常的强烈和夸张,这些抽动很容易引起旁人注意并且可能导致身体损伤(意外事故,易激怒,自我伤害)
四、抽动症状的复杂性
1.运动性抽动的复杂性
没有 如果抽动发生,都是简单性(突发,短暂,无目的)
临界性 有的抽动并不能明确判断为简单性抽动
轻度 有的抽动为明确的复杂性(似有目的性),会模仿短暂的无意识行为,例如修饰发鬓,音节,以及短暂的语气词如:“啊,嗯,嗨”等,这些表现很容易让人忽视
中度 有的抽动更复杂(目的性更明显且持续时间更长),一些抽动还会以成套连续的行为方式发作,(这种发作方式难于伪装,但这些动作可以被看做是合乎清理的正常行为或者说话,例如挖鼻孔耳洞,轻轻拍打,如“你打赌”或者“亲爱的”,以及简短的语言模仿)
明显 有的抽动特征非常复杂,且以成套连续的行为方式更持久的发作,这些行为常人很难模仿,且长时间以及不常见、不恰当、极不协调、猥亵等特点难以被看成是合乎情理的正常行为或者语言。(长时间的再三重复“你是什么意思”,或者发”fu”“sh”的音)
严重 有的抽动包括相当长时间的成套连续的动作和语言,这些行为通常极其异常,极端不恰当,怪诞甚至淫秽,因而正常人根本无法模仿,也无法用常理解释(这些行为包括秽亵行为,自虐行为以及污言秽语)
2.发声性抽动的复杂性
没有 如果抽动发生,都是简单性(突发,短暂,无目的)
临界性 有的抽动并不能明确判断为简单性抽动
轻度 有的抽动为明确的复杂性(似有目的性),会模仿短暂的无意识行为,例如修饰发鬓,音节,以及短暂的语气词如:“啊,嗯,嗨”等,这些表现很容易让人忽视
中度 有的抽动更复杂(目的性更明显且持续时间更长),一些抽动还会以成套连续的行为方式发作,(这种发作方式难于伪装,但这些动作可以被看做是合乎清理的正常行为或者说话,例如挖鼻孔耳洞,轻轻拍打,如“你打赌”或者“亲爱的”,以及简短的语言模仿)
明显 有的抽动特征非常复杂,且以成套连续的行为方式更持久的发作,这些行为常人很难模仿,且长时间以及不常见、不恰当、极不协调、猥亵等特点难以被看成是合乎情理的正常行为或者语言。(长时间的再三重复“你是什么意思”,或者发”fu”“sh”的音)
严重 有的抽动包括相当长时间的成套连续的动作和语言,这些行为通常极其异常,极端不恰当,怪诞甚至淫秽,因而正常人根本无法模仿,也无法用常理解释(这些行为包括秽亵行为,自虐行为以及污言秽语)
五、抽动症状的干扰性
1.运动性抽动的干扰性
无
极轻度 抽动发生时,不会打断动作和说话行为
轻度 抽动发作时,常会打断动作和说话的进行
中度 抽动发作时,会频繁打断动作和说话的进行
中重度 抽动发作时,会频繁打断动作和说话的进行,且有时会破坏事先计划好的活动或交流
重度 抽动症发作时,会频繁破坏事先计划好的活动或交流
2.发声性抽动的干扰性
无
极轻度 抽动发生时,不会打断动作和说话行为
轻度 抽动发作时,常会打断动作和说话的进行
中度 抽动发作时,会频繁打断动作和说话的进行
中重度 抽动发作时,会频繁打断动作和说话的进行,且有时会破坏事先计划好的活动或交流
重度 抽动症发作时,会频繁破坏事先计划好的活动或交流
六、抽动症的功能损害
抽动症的功能损害
没有
极轻度 抽动症对自尊心,家庭生活,社会关系,学习和工作表现等方面而言,只是微弱的障碍(相对未来,对家庭成员抽动症的担心和不安很少见,抽动症会周期性的轻微增加家庭的紧张感,朋友们和熟人也许会偶尔注意到或者以让人不愉快的方式谈论到家庭成员的抽动症)
轻度 抽动症对自尊心,家庭生活,社会关系,学习和工作表现等方面而言只是较小的障碍
中度 抽动症在自尊心,家庭生活,社会关系,学习和工作表现等方面可引起一些确切的问题(发作性的烦躁不安,周期性的忧郁在家庭中爆发,经常被同龄人取笑,或被拒绝参加社会活动,抽动症会周期性的干扰学习和工作的进行)
中重度 抽动症对自尊心,家庭生活,社会关系,学习和工作表现等方面会造成较多的障碍
重度 抽动症对自尊心,家庭生活,社会关系,学习和工作表现等方面会造成较多的障碍(可导致严重的抑郁甚至自杀,家庭的破裂,分居和离婚,住家安置),扰乱社会的抽动症-由于社会歧视和社交回避,会使生活严重受限制以及转学和失业
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