综合科护理人员护理操作并发症考试试题
一、单选题(共60题,每题1分)
1.静脉输液过程中,患者突然出现寒战、高热,最可能发生的并发症是()
A.静脉炎
B.空气栓塞
C.发热反应
D.肺水肿
2.在执行无菌技术操作时,未严格遵守无菌原则,可能导致患者发生的并发症是()
A.过敏反应
B.感染
C.出血
D.神经损伤
3.对危重患者,鼻饲中和鼻饲后保持头高位多少度,能有效防止胃内容物反流()
A.10~20°
B.20~30°
C.30~40°
D.40~50°
4.除颤术的基本原理是什么?()
A.通过电击使心脏停止跳动
B.通过电击使心脏恢复正常节律
C.通过电击使心脏跳动加快
D.通过电击使心脏跳动减慢
5.每次吸痰时间()
A.<15s
B.<20s
C.<30s
D.<10s
6.为患者进行鼻饲时,若胃管插入深度不够,可能引发的并发症是()
A.食物反流
B.误吸
C.腹泻
D.胃出血
7.在为患者进行导尿术时,若操作不当,可能导致哪种并发症的发生()
A.尿道损伤
B.皮肤过敏
C.呼吸困难
D.心律失常
8.患者接受雾化吸入治疗后,出现喘息加重、呼吸困难,考虑可能发生的并发症是()
A.雾化吸入器故障
B.雾化吸入液过敏
C.雾化吸入量过大
D.雾化吸入时间过长
9.执行口腔护理时,若棉球过湿,可能导致患者()
A.口腔感染
B.窒息
C.牙龈出血
D.口腔黏膜损伤
10.在为患者进行灌肠操作时,若灌肠液流入过快,患者可能出现()
A.腹痛加剧
B.肠穿孔
C.灌肠液外流
D.肠道感染
11.为患者进行静脉采血时,若采血后按压不当,可能导致()
A.血肿形成
B.神经损伤
C.静脉炎
D.动脉出血
12.肌肉注射部位出血的防范措施有哪些()
A.注射前无需避开大血管
B.推注药液前无需抽吸回血
C.注射后按压注射部位时间过短
D.凝血功能异常按压时间应延长
13.预防静脉炎的防范措施有哪些()
A.使用刺激性的药物可减慢滴速及冰敷
B.严格消毒,评估患者有无静脉炎及糖尿病史
C.连续输液超24小时不更换输液装置
D.静脉穿刺点出现静脉走红迹象需抬高患肢,用25%硫酸镁局部湿敷
14.留置中心静脉导管预防措施是()
A.严格执行无菌操作规程
B.定期消毒,无菌透明敷料每7天更换
C.定期消毒,纱布敷料每3日更换
D.换药时出现局部有红肿及分泌物,应每日更换敷料
15.如何预防气管导管脱出()
A.情绪不稳患者加强宣教,可不进行约束
B.连接呼吸机螺纹管可放置在床栏上
C.为患者行口腔护理时,双人配合
D.使用透明胶布固定气管导管
16.留置尿管防范泌尿系感染措施不包括哪些()
A.留置尿管期间多喝水
B.定期进行膀胱冲洗
C.置管后注明日期
D.保持尿管清洁,会阴冲洗1/日
17.预防氧中毒的措施不包括哪些()
A.使用前调节好氧流量
B.高流量吸氧时间不宜过短
C.定期检查吸氧装置
D.告知患者不可自行调节氧流量
18.口服药发放中剂量有误时哪些处理不正确()
A.核对药物时仔细认真
B.严格执行双人查对制度,禁忌单人核对
C.药物剂量发生改变时由责任护士转抄执行卡
D.同一药物多个剂量需仔细核对
19.防止标本丢失哪项不正确()
A.化验结果由医生查找
B.标本及时送检交接
C.对于不明标本及时问清楚
D.延缓送检的标本可低温保存
20.密闭式静脉输血的注意事项有()
A.血制品内可加入防过敏药物
B.输注前滴速20-30滴/分开始
C.加压输血时护士全程守护患者
D.紧急情况连续输血,中间可不用生理盐水冲管
21.尿道损伤防范措施不包括哪些()
A.气囊内注入生理盐水固定
B.选择合适的导尿管
C.留置尿管前充分评估有无尿道损伤史
D.做好健康宣教
22.防止标本丢失哪项不正确()
A.化验结果由医生查找
B.标本及时送检交接
C.对于不明标本及时问清楚
D.延缓送检的标本可低温保存
23.密闭式静脉输血的注意事项有()
A.血制品内可加入防过敏药物
B.输注前滴速20-30滴/分开始
C.加压输血时护士全程守护患者
D.紧急情况连续输血,中间可不用生理盐水冲管
24.尿道损伤防范措施不包括哪些()
A气囊内注入生理盐水固定
B选择合适的导尿管
C留置尿管前充分评估有无尿道损伤史
D做好健康宣教
25.留置胃管出现腹泻的防范措施不包括()
A.喂食前检查食物及液体有无变质
B.注入食物温度不宜过低
C.回抽胃液超过200ml及时报告
D.高营养要素液尽量使用输液泵匀速泵入
26.预防病区内交叉感染有()
A.坚持带口罩
B.定时开窗通风
C.监护病房探视人员不需更衣
D.每周行空气细菌监测
27.下列不属于口腔护理发生窒息的临床表现是()
A.口腔粘膜充血
B.呼吸困难
C.面色苍白
D.四肢发冷
28.口腔护理造成口腔粘膜损伤的原因不包括()
A.棉球松脱
B.擦洗动作粗暴
C.使用开口器方法不当
D.使用开口器力量不当
29.氧气吸入法发生气道粘膜干燥临床表现不包括()
A.刺激性咳嗽
B痰液粘稠,不易咳出
C部分患者有鼻衄或伴痰中带血
D.呼吸困难
30.鼻饲法发生误吸反流的原因不包括()
A.胃管脱出或移位
B.体弱、年老或意识障碍的患者反应差,贲门括约肌松弛
C.食物中各营养成分比例不合适或患者不耐受
D.患者胃肠功能减退,鼻饲速度过快,胃内容物潴留过多,腹压增高等
31.鼻饲法发生误吸后的错误处理()
A.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行
B.鼻饲前应先检查胃管位置并确定胃管在胃内
C.立即停止鼻饲,吸出气道内吸入物后胃管接负压引流
D.继续鼻饲,结束后吸出气道内吸入物后胃管接负压引流
32.吸痰时一旦发生心跳骤停时应立即()
A.开放静脉通道
B.心电监测
C.准备好除颤器
D.准确有效心外按压
33.吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧()中度(),重度缺氧(),正确的是()
A、1-2L/min
B、2-4L/min
C、4-6/min
D、以上都是
34.在为患者进行心电监测前,除应对患者周围情况和光照情况进行评估外,还应评()
A.有无电磁波干扰
B.患者的意识状态
C.操作者的心理状态
D.有无声音干扰
35.除颤仪的电极板应该放置在患者的什么位置?()
A.心尖部和心底部
B.胸部上部和下部
C.腹部左侧和右侧
D.背部上部和下部
36.为保持电极与皮肤表面接触良好,应先保持患者皮肤()
A.消毒
B.清洁
C.润滑
D.润湿
37.简易呼吸器的检查时间为()
A.每周
B.每两周
C.每月
D.每年
38.使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括()
A.病情
B.意识状态
C.皮肤情况
D.以上都是
39.简易呼吸器使用过程中,患者出现皮肤发绀、心率增快、呼吸困难等症状,可能是以下哪种并发症?()
A.气道堵塞
B.缺氧
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
40.在使用简易呼吸器时,如果患者出现呼吸频率减慢、呼吸深度减小、心率增加等症状,可能是以下哪种并发症?()
A.气胸
B.呼吸性碱中毒
C.缺氧
D.呼吸性酸中毒
41.当患者使用简易呼吸器出现呼吸急促、呼吸深度增加、心率减慢等症状时,首先应该做的处理措施是()
A.停止使用呼吸器
B.调整呼吸器面罩
C.继续增加吸氧流量
D.可暂不处理
42.患者处于什么情况可进行除颤术()
A.确保患者处于清醒状态
B.确保患者处于无意识状态
C.确保患者处于心室颤动状态
D.确保患者处于心房颤动状态
43.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的()
A.1/3~2/3
B.1/3~1/2
C.1/3~3/4
D.1/2~3/4
44.下列哪项说法正确()
A.插入口咽通气管时,弯弓向下插到舌根部再转动180度
B.插入口咽通气管时,弯弓向上插到舌根部再转动180度
C.选择口咽通气管的长度为发迹至鼻尖的长度
D.所有患者都应使用口咽通气管
45.简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至()
A.4-6 L/min
B.6-8 L/min
C.8-10 L/min
D.10-12 L/min
46.简易呼吸器每次送气量为()
A.400-600ml
B.300-500ml
C.250-600ml
D.500-800ml
47.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()
A.咳嗽、呼吸困难
B.呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰
C.心慌、恶心、呕吐
D.发绀、烦躁不安
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
48.对于脊柱骨折患者,其翻身角度不可超过:()
A.30°
B.45°
C.60°
D.65°
49.休克病人应采取的体位是()
A.半坐卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.中凹卧位
50.防止病人坠床,应采取的最佳措施是()
A.约束带固定踝部
B.约束带固定膝部
C.约束带固定腰部
D.床栏
51.静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是()
A.半卧位
B.端坐位
C.右侧卧位,头低足高位
D.左侧卧位,头低足高位
E.左侧卧位,头高足低位
52.使用简易呼吸器时,成人的挤压频率为()
A.12-15次/分
B.14-20次/分
C.16-22次/分
D.8-10次/分
53.除颤术是一种用于治疗什么情况的医疗手段()
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心脏瓣膜疾病
54.约束带使用时,至少多久松解一次,保持肢体处于功能位()
A.2小时
B.1小时
C.30分钟
D.3小时
55.大量不保留灌肠时,为预防肠道黏膜损伤,灌肠液温度适宜为()
A.32-34℃
B.34-36℃
C.37-42℃
D.42-44℃
56.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()
A.减慢输液速度
B.适当更换肢体位置
C.局部热敷
D.降低输液瓶位置
57.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是()
A.使病人呼吸道湿润
B.使痰液稀薄,易咳出
C.消毒吸入的氧气
D.降低肺泡泡沫表面张力
58.小儿、老年人、体弱患者水温不超过50℃使用前应仔细检查有无漏水多久巡视一次()
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
59.密闭式静脉输液技术规范要点不包括()
A.无菌技术
B.医嘱执行制度
C.标准预防
D.安全给药原则
60.常见刺激性药物不包括()
A、化疗药物
B、甘露醇
C、甘果糖
D、维素C
二、多项选择题(共15题,每题2分)
1.为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导()
A.不要自行移动或摘除电极片
B.避免在监测仪附近使用手机
C.皮肤瘙痒及时通知医务人员
D.没有要求
2.发生口腔黏膜损伤的原因是()
A.擦洗口腔过程中,护理人员操作动作粗暴,止血钳损伤口腔黏膜及牙龈
B.为昏迷、牙关紧闭者、张口受限者进行口腔护理时,使用开口器协助张口方法欠正确或力量使用不当,造成口腔黏膜损伤。
C.给患者刷牙的牙刷质量差,牙刷毛过硬,损伤口腔黏膜。
D.以上都不是
3.简易呼吸器的连接组件包括()
A.面罩
B.单向阀
C.通气阀
D.氧气储气袋
4.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法,除外下列哪项()
A.注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)
B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化
C.经由透明盖,观察单向阀是否适当运用.
D.在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状
5.胸外心脏非同步直流电除颤技术常见的并发症有()
A.心律失常
B.急性肺水肿
C.肺栓塞
D.皮肤灼伤
6.胸外心脏按压常见的并发症有()
A.肋骨骨折
B.损伤性血气胸
C.心脏创伤
D.吸入性肺炎
7.膀胱冲洗技术常见并发症有()
A.膀胱痉挛
B.膀胱刺激征
C.感染
D.血尿
8.静脉输液技术并发症有()
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.静脉炎
D.空气栓塞
9.患者发生低血糖反应处理方法有()
A.监测血糖,同时口服糖水
B.口服含糖饮料
C.严重者可静脉推注50%葡萄糖40-60ml
D.平躺休息即可
10.发生过敏性休克, 立即实施抢救有()
A.立即停药,让患者平卧
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素注射液
C.给予氧气吸入,喉头水肿窒息时,尽快行气管切开
D.遵医嘱使用抗过敏、升压药等
11.肢体约束护理常见的并发症有()
A.血液循环障碍
B.皮肤破损、皮下淤血
C.四肢麻木、关节僵硬
D.骨折、神经损伤
12.禁止冷敷的部位有()
A.足底、枕后
B.腹股沟
C.耳廓、阴囊
D.心前区、腹部
13.胃肠减压护理技术并发症有()
A.鼻咽食管黏膜损伤、出血
B.引流不畅
C.误吸或吸入性肺炎
D.上消化道出血
14.晕针或晕血的临床表现有()
A.头晕、眼花
B.心悸
C.四肢无力、面色苍白
D.昏倒
15.动脉血标本采集技术并发症()
A.假性动脉瘤形成
B.出血、血肿
C.桡神经损伤
D.贫血
三、判断题(共10题,每题1分)
1.每次吸痰时间不超过15S,痰未吸净,可暂停3~5min再次抽吸()
A.对
B.错
2.昏迷患者翻身应在管饲前进行,推注速度≤30ml/min,以免反流()
A.对
B.错
3.吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度2-4L/mln,重度缺氧4-6L/min()
A.对
B.错
4.吸痰时如用一条吸痰管,应先吸口鼻,再吸气管内分泌物()
A.对
B.错
5.鼻饲法的目的主要是为昏迷、不能张口或者是张口困难的患者提供食物、药物,以满足营养和治疗的需求()
A.对
B.错
6.鼻饲液喂饲前适当加温,保持鼻饲液温度接近体温,以40~42℃最为适宜。室温较低时,使用加热器或把输注胶管压在热水袋下以保持适宜的温度()
A.对
B.错
7.鼻饲后30分钟内不可翻身,以免胃因受机械性刺激而引起反流()
A.对
B.错
8.呃逆临床表现:轻者几十分钟或数小时,重者昼夜发作不停,严重影响患者的呼吸、睡眠、休息()
A.对
B.错
9.吸痰时发生低氧血症是因为负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等()
A.对
B.错
10.口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症()
A.对
B.错
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