关于绥阳县三下乡活动服务的效果及群众满意度的调查问卷\n

1. 您的年龄是多少

18岁以下18~30岁30~50岁50岁以上

2. 您的职业：

学生农民退休人员企事业单位职工自由职业者其他

3. 您是否了解三下乡活动？

很了解一般了解听说过但不清楚完全不了解

4. 您是否参与过以往的“三下乡”健康卫生服务活动？

是否

5. 您对医务人员的专业水平和服务态度评价如何？

满意较满意一般不满意

6. 您认为三下乡活动对当地健康卫生服务水平是否有帮助？

帮助很大有一定帮助无明显影响不清楚

7. 您认为三下乡活动对您的身体健康有没有实际帮助？

很有帮助有一定帮助没有帮助不清楚

8. 活动后，您或家人是否更关注健康问题？

是否无明显变化

9. 您对活动提供的服务内容实用性评价如何？

实用较实用一般不实用

10. 您对三下乡活动的整体的满意度（参加过的填）

非常满意较满意不满意非常不满意

11. 您是否愿意再次参与类似活动？

愿意较愿意一般不愿意

12. 您参与的三下乡活动健康卫生服务内容有哪些？（参加过的填）

免费体检疾病诊疗咨询健康知识讲座药品发放卫生保健宣传其他

13. 你认为活动在哪些方面需要改进？

服务频次医疗设备医疗服务水平宣传力度活动秩序服务态度其他

14. 您对三下乡活动的服务有哪些建议？

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