犬伤测试
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1.目前，犬伤门诊设置要求分区，分别是什么？（）
A. 预检登记区、冲洗区、注射区、留观区、工作区、抢救区、冰箱区
B. 登记区、处置区、注射区、抢救区、工作区、留观区、
C. 预检登记区、伤口处置区、接种区、留观区、冷链区、疑似AEFI处置区、工作区
D. 登记区、冲洗区、免疫预防区、抢救区、工作区
2.狂犬病毒是通过哪些传播途径和方式感染人类的（）
A. 人是被感染病毒的动物直接咬伤，抓伤机体皮肤而得狂犬病，人与人之间不会传播
B. 人是被感染病毒的动物直接咬伤，抓伤机体皮肤而得狂犬病；也可以通过被动物带病毒唾液接触到皮肤破损处，眼结膜，口唇，口腔粘膜等部位而感染
C. 狂犬病是因病犬或感染病毒的动物直接咬伤，抓伤机体皮肤造成感染；人的感染方式还包括在密切接触动物过程中被带病毒唾液接触皮肤感染
3.狂犬病临床表现可分为几个阶段，下面哪一项正确（）
A. 潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期、昏迷和死亡
B. 潜伏期、前驱期、急性神经症状期、昏迷和死亡
C. 潜伏期、前驱期、兴奋期、昏迷和死亡
D. 潜伏期、前驱期、麻痹期、昏迷和死亡
4. 关于使用2-1-1程序的优势中一下说法错误的是哪项？（）
A. 抗体产生更早、水平更高，更早产生保护
B. 周期短，次数少，容易记，可提高全程接种率
C. 减少两次出诊、1次注射，减少医护人员工作量
D. 首次注射可将两剂混在一根针管，更加方便
5.下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容？（）
A. 病例的发现与报告
B. 实验室监测
C. 暴露人群监测
D. 病例个案调查
6.马来源的抗血清和人来源的免疫球蛋白的使用剂量分别是多少 ？（）
A. 马抗血清按每公斤体重20IU计算出总量后一次性使用；人免疫球蛋白按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用
B. 马抗血清按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用；人免疫球蛋白按每公斤体重20IU计算出总量后一次性使用
C. 马抗血清按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用；人免疫球蛋白按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用
7.疫苗注射,清洗和消毒伤口,使用被动免疫制剂的处理顺序（）
A. 清洗和消毒伤口，使用被动免疫制剂，疫苗注射
B. 清洗和消毒伤口，疫苗注射，使用被动免疫制剂
C. 使用被动免疫制剂，清洗和消毒伤口，疫苗注射
8.确认为II级暴露且严重免疫功能低下者，或者II级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，如何进行医学处置。（）
A.清洗暴露部位，无需进行医学处置。
B.应处置伤口+接种狂犬病疫苗。
C.应处置伤口+注射狂犬病免疫制剂+接种狂犬病疫苗。
D.注射狂犬病免疫制剂+接种狂犬病疫苗。
9.如需同时注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗，应分别注射在左、右上臂三角肌，如在同侧三角肌注射，需间隔至少（）厘米。
A.5；
B.2.5；
C.1；
D.0.5。
10.下列哪些情况属于预防接种的异常反应？（）
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应。
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害。
C.过敏性休克。
D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
11.接种单位若发现或者获知新的、严重的药品不良反应，应当在（）内报告，其中死亡病例应该立即报告。
A.10天；
B.15天；
C.20天；
D.一个月
12.如全部伤口进行浸润注射后尚有剩余免疫制剂，剩余免疫制剂推荐注射部位，说法正确的是（A.）
A. 注射到远离疫苗注射部位的肌肉内。
B. 注射于斜方肌肌肉内。
C. 注射在伤口异侧大腿外侧肌群。
D. 身体每个部位都可以。
13.液体剂型的狂犬病疫苗与冻干剂型疫苗效果有何不同（ ）
A. 效果不同，冻干的效期更长
B. 效果相同，冻干的效期更长
C. 效果不同，液体的效果更好
D. 效期相同，冻干的效果更好
14.下列关于伤口处置的描述，正确的有：（）
A.伤口处置包括彻底冲洗和规范清创处置。
B.伤口处置越早越好。
C.就诊时如伤口巳结痴或者愈合则不主张进行伤口处置。
D.冲洗或者清创时如疼痛剧烈，可给予局部麻醉。
E.伤口超过24小时就不能再进行处置。
15.下列哪些选项是《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版）》关于伤口冲洗的描述：（）
A.用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。
B.用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟。
C.用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。
D.冲洗较深伤口时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗。
E.A+B+C+D。
16.《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版）》关于伤口的消毒，要求选择哪种消毒液：（）
A.2-3%的碘酒（碘伏）；
B.稀释碘伏；
C.75%酒精；
D.皮肤黏膜消毒剂（如季绥盐类消毒剂等）；
E.以上都可以。
17.下列关于免疫制剂的接种原则，正确的有（）
A. 如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。
B. 不得将免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位。
C. 禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和免疫制剂。
D. 未进行过暴露前免疫的首次Ⅲ级暴露者建议注射。
E. 严重免疫功能低下的‖级暴露者或再次暴露者建议注射。
18.出现过敏性休克，迅速处理十分重要。开始治疗的关键是维持呼吸道通畅和保持有效血液循环，尤其强调肾上腺素的紧急使用，具体如下：（）
A. 患者斜卧，双脚抬高，确保气道开放，给氧。如果出现威胁生命的气道阻塞，立即进行气管插管。
B.肾上腺素1：1000（0.01mg/kg），0.01-0.03 mg/kg肌肉注射，如果需要可每15分钟重复一次。
C. 如果出现低血压或对起始的肾上腺素剂量无反应，静脉给入1:10000肾上腺素0.01mg/kg（0.1mg/kg）；静脉给入生理盐水20ml/kg；如果低血压持续存在，予肾上腺素2-4ug/kg.min或多巴胺2-10ug/kg.min持续静脉滴注以维持血压。
D. 甲基泼尼松龙1-2mg/kg静脉注射，最大量125mg，每4-6小时/次，或泼尼松1-2mg/kg口服，最大量80mg。
E.监测生命指征，因有些患儿呈双向性表现形式，因此应观察至少8-12小时，如为严重反应或有哮喘病史，则应观察至少24小时。临床表现严重者需住院治疗。
19.在潜伏期内，狂犬病毒主要存在于（）中。
A. 外周肌肉
B. 唾液和汗液
C. 中枢神经
D. 神经细胞
20.我们说“2-1-1”可以挽救部分短潜伏期狂犬病患者的生命，原因是：（）
A. 与“5针法”相比，“2-1-1”早期产生抗体更快
B. 与“5针法”相比，“2-1-1”早期产生抗体滴度更高
C. 与“5针法”相比，“2-1-1”第14天抗体阳转率更高
D. 与“5针法”相比，“2-1-1”第7天抗体阳转率更高
21. 2018年4月，世界卫生组织（WHO）发布《狂犬病疫苗立场文件》取代2010版文件，关于新文件，以下说法正确的是？（）
A. 对于狂犬病暴露前免疫，WHO建议健康人群于第0、7天各接种1剂
B. WHO文件具有指导意见，但在国内仍需按照国家现有规范和指南进行狂犬病预防及暴露后处置
C. 保证安全性和有效性的前提下，肌肉接种疫苗推荐更经济便捷的程序
D. WHO推荐的美国4针法程序也叫“2-1-1”程序
E. 符合国家现有规范和指南情况下，采用便捷程序每年将节省近30亿元相关费用
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