腰椎间盘突出症患者慢性疼痛自我效能感与心理弹性、疼痛灾难化的相关性研究

一、 基本资料(请您根据您的实际情况填写或打√)
1.年龄:
2.性别:
3.受教育程度:
4.婚姻状况:
5.居住地:
6.家庭人均月收入:
7.付费方式:
二、疾病相关信息(请您根据您的实际情况填写或打√)
1.腰背部受伤史:
2.疼痛时间:
3.疼痛程度:
4.腰椎间盘突出突出的部位:
5.治疗方式:

您认为现在您能有多大把握做到以下事情,圈出适合你的最佳答案

  • 没有把握
  • 两三成把握
  • 五成把握
  • 七八成把握
  • 极有把握
A1.您能采取措施大幅度减低自己的疼痛
A2.您能继续进行大部分日常活动
A3.您能采取措施让疼痛不影响你的睡眠
A4.不用止痛药你也能使疼痛减轻一点
A5.不用止痛药你也能使疼痛减轻很多
B1.在平地上步行1公里左右
B2.提起一个大概5公斤重的盒子
B3.在家进行日常体育锻炼
B4.做家务
B5.购买日用品或衣服
B6.参加社交活动
B7.做自己感兴趣的事情或参加娱乐活动
B8.参与家庭活动
B9.坚持工作(对于家庭主妇或退休工作人员,工作是指家务或其他劳动)
C1.您能采取措施减轻疲劳
C2.在不加重疲劳和疼痛的情况下,您能积极参加一些活动
C3.当您心情不好时能想办法使心情好起来
C4.和其他类似的病人相比,您在日常生活中能更好的控制自己的疼痛
C5.您能克服身体不适去做自己想做的事情
C6.您能战胜疾病带来的沮丧
C7.您能应对轻至中度疼痛
C8.您能应对重度疼痛

请根据过去一个月您的情况,对下面每个阐述,选出最符合你的一项。注意回答这些问题没有对错之分。

  • 从来不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 一直如此
1.我能适应变化
2.我有亲密、安全的关系
3.有时,命运或上帝能帮忙
4.无论发生什么我都能应付
5.过去的成功让我有信心面对挑战
6.我能看到事情幽默的一面
7.应对压力使我感到有力量
8.经历艰难或疾病后,我往往会很快恢复
9.事情发生总是有原因的
10.无论结果怎样,我都会尽自己最大努力
11.我能实现自己的目标
12.当事情看起来没什么希望时,我不会轻易放弃
13.我知道去哪里寻求帮助
14.在压力下,我能够集中注意力并清晰思考
15.我喜欢在解决问题时起带头作用
16.我不会因失败而气馁
17.我认为自己是个强有力的人
18.我能做出不寻常的或艰难的决定
19.我能处理不快乐的决定
20.我不得不按照预感行事
21.我有强烈的目的感
22.我感觉能掌控自己的生活
23.我喜欢挑战
24.我努力工作以达到目标
25.我对自己的成绩感到骄傲

请您对疼痛经历进行回忆,有 0~4 五个不同等级可以描述对疼痛感受的

匹配程度,选择与您所感受到疼痛程度相近的选项。

  • 从来没有
  • 偶尔
  • 适度的
  • 很多时候
  • 总是如此
1.我总是为疼痛会不会停止而忧心忡忡
2.我感觉自己撑不下去了
3.我感觉太难熬了,心想永远都不会好转了
4.我感到它比我更强大,这太可怕了
5.我想自己再也受不了这种痛苦了
6.我害怕疼痛会变本加厉
7.我不停地回想另一些痛苦的经历
8.我焦虑地等待疼痛消失
9.我无法从疼痛上分散注意力
10.我忍不住的想:这可真是疼啊!
11.我忍不住的想:让疼痛赶快彻底消失吧!
12.我没有任何办法减轻痛楚
13.我怀疑这下自己要出大问题了
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