住院患者对护理工作满意度调查表

尊敬的患者/家属：

您好！为了解您住院期间对护理工作的感受、意见及建议，不断改进护理工作，使您享受更优质的服务，特制定本调查表。请您根据实际情况，真实对以下问题作出评价，并在相应的分数框上打“√”。本问卷属匿名调查，大约会用您10分钟，感谢您的配合，祝您早日康复！

问题1. 您是患者/家属?

1、患者2、家属

2. 问题2. 您看病科室?（若有多个请填写当前住院科室）_______________________________

问题3.住院期间护士对您是否尊重?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此

问题4.住院期间护士是否仔细倾听您讲话?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此

问题5.住院期间护士是否用您听得懂的方式解释问题?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此

问题6.在您按过床头呼叫铃之后是否及时得到帮助?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此5、住院期间我没按过呼叫铃

问题7.在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助?

1、亲友或病友2、花钱请的护工3、医院的工作人员4、我不需要别人帮助

问题8.当您出现疼痛难忍的情况，护理人员是否尽力帮助您缓解?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此5、我没有出现过疼痛难忍的情况

问题9.每次用药时（包括口服和注射）护理人员是否告诉了此药的名称?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此

问题10.首次用药时（包括口服和注射）护理人员是否告诉了此药的功能?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此5、我不知道

问题11.首次用药时（包括口服和注射）护理人员是否告诉了此药的副作用?

1、从未如此2、有时如此3、经常如此4、总是如此5、我不知道

问题12.护理人员对待探视亲友是否尊重?

1、非常不尊重2、比较不尊重3、比较尊重4、非常尊重5、我没有亲友来探视

问题13.出院时，是否有护理人员告诉您出院后的注意事项?

1、是2、否

问题14.出院时，您是否清楚之后的健康注意事项?

1、完全不清楚2、基本不清楚3、基本清楚4、完全清楚

问题15.出院时费清单的条目和字迹是否清楚?（如果自己不了解，可由家属代为回答）

1、完全不清楚2、基本不清楚3、基本清楚4、完全清楚

16. 问题16.您住院期间认为最满意的护理人员是?（若有多个请填写一个?）________________________________

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