晶润社区辖区内养犬信息\n摸排登记

        为创建和谐、文明、良好的生活环境，维护广大居民的人身安全和公共环境秩序，现对小区内的犬只进行摸排和登记。请养犬的居民朋友扫描下方二维码填写相关信息，您的个人信息社区将严格保密！如有疑问可致电0752-5561396向社区咨询，感谢您的配合与支持！

【特别提醒：饲养犬只的数量与填写几份问卷的数量应保持一致。如：饲养两只，则填写两份问卷】
1. 请输入您的姓名：
2. 请输入您的联系方式：
3. 请输入您的详细住址:
（例：XX小区X期X栋X单元XX房）
4. 请输入您所养犬只的姓名：
5. 请输入您所养犬只的品种：
6. 请输入您所养犬只的毛色：
7. 请输入您所养犬只的犬龄（岁）：
8. 请问犬只（1年内）是否注射过狂犬疫苗？
9. 犬只接种狂犬疫苗时间：
10. 请问犬只是否办理惠州犬牌？
11. 请输入犬牌编号：
12. 备注（如有其他情况请详细说明）
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