大学生视频终端暴露与干眼症状的关系
尊敬的朋友,我将为您列出一些问题。在每个问题之后,我将为您列出一组可能的答案,请选择最能描述您状态的那个答案。请您根据需要准备充足的时间来回答每个问题,您的所有答案都是保密的。
您的性别:
男
女
您的年龄(周岁):
第一部分 干眼相关性因素
1.在过去一周内,是否使用室内制冷加热设备
是
否
2.在过去一周内,是否使用眼部药物
是
否
3.有无眼外伤史
有
无
4.有无眼手术史
有
无
5.有无吸烟史
有
无
6.在过去一周内,您的睡眠质量如何
非常好
好
一般
差
很差
7.在过去一周内,您的饮食结构是否合理
是
否
第二部分 用眼情况
在过去的一周内您以下状态的频率
8.读书、写字
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
9.玩电脑、游戏机、手机
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
10.看电视、投影仪
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
11.户外活动
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
第三部分 干眼症状(OSDI量表)
在过去的一周内您眼睛有没有以下不舒服的感觉
12.沙砾/异物感
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
13.怕光、刺眼
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
14.眼疼
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
15.看东西一会儿清楚,一会儿不清楚
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
在过去的一周内有没有因眼睛不舒服对以下活动有影响
16.读书、写字
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
17.玩电脑、游戏机、手机
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
18.看电视、投影仪
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
在过去的一周内遇到以下情况,眼睛有没有不舒服的感觉
19.刮风
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
20.在相对干燥的房间里
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
21.在开空调的房间里
全部时间
大部分时间
一半时间
少部分时间
无
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