西园个案问卷

亲爱的伙伴,为了帮助你更好地解决问题,请你找一个安静不被打扰的空间,按照以下的提问,尽可能详细地作答,以此我会建立一个对你的大概了解,方便我们个案工作的开展,感谢你的配合🧡
1. 微信名
2. 出生年月日(阳历)
3. 所在城市
4. 个人情况简介
5. 目前最想解决的问题是什么?
6. 产生这个问题的原因是?
7. 为解决以上问题,你曾做过怎样的努力?
8. 你期待达成怎样的目标?
9. 目前有哪些资源或机会帮助你达成这样的目标
10. 目前你的工作是什么?具体职责是什么?所需要的能力/技能是什么?
11. 你曾经的工作有哪些?具体的职责是什么?所需要的能力/技能是什么?
12. 你觉得你自己比较突出的能力/技能/特点是什么?
13. 请你详细写出目前你所面临的具体的困扰,包括但不限于:事业方面,金钱状况,亲子关系,亲密关系,父母关系等等。
14. 你目前有哪些事业方向的选择?你是怎么考虑的?
15. 你想要达到的理想收入是?达到之后,你准备怎么花这笔钱?
16. 请介绍一下你的家庭成员构成,以及家庭成员关系是如何的(请详细描写)
17. 请你回忆,在你人生的过往中,是否经历过让你感到羞愧,内疚,冷漠,悲伤,恐惧,上瘾,愤怒的经历,请分别写出具体的过程,以及你当时的感受。

请你打出该感受的分数,0分为没有感受,10分为极致地感受。

如果一个感受之下,分别有几件印象深刻的事情,请你都写出来,让过去的经历有机会被整合。

羞愧(见不得人,耻辱):
内疚(后悔,懊恼,自责,自我否定):
冷漠(绝望,自我放弃,没有希望):
悲伤(失落,依赖,悲观):
恐惧(压抑,害怕,焦虑,退缩):
上瘾(忍不住做某事):
愤怒(憎恨,抱怨):
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