2025年4\n月业务学习考核--羊水栓塞的护理常规
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一、单选题（每题5分，共80分）
1.下列不是羊水栓塞危险因素的是（）。
A.胎盘早剥
B.宫颈撕裂伤
C.子痫
D.单胎妊娠
2.下列关于羊水栓塞错误的是（）。
A.羊水栓塞的发病率是1.9-7.7/10万例活产
B.羊水栓塞的病死率19%-86%
C.羊水栓塞出现在自然分娩期间
D.羊水栓塞不会出现在剖宫产过程中
3.下列那些不是羊水栓塞的抢救措施（）。
A.改善低氧血症
B.抗休克治疗
C.防治DIC
D.抗感染治疗
4.羊水栓塞的治疗，错误的是（）。
A.使用肾上腺抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
5.羊水栓塞的常见原因有（）。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
6.羊水栓塞的诱发因素是（）。
A.妊娠期糖尿病
B.晚期产后出血
C.胎儿窘迫
D.胎膜早破
7.下列哪项不是羊水栓塞的临床诊断标准（）。
A.肛门坠胀感
B.急性胎儿窘迫
C.心跳骤停
D.凝血功能障碍、低血压
8.羊水栓塞早期出血DIC早期，最先选用下述哪种措施（）
A.肝素
B.止血药
C.纤维蛋白原
D.输新鲜血
E.阿托品
9.羊水栓塞的确诊依据是（）。
A.查到胎儿有核红细胞
B.突发呼吸困难
C.腔静脉中查到胎脂、胎粪
D.出血不止
E.昏迷及休克
10.抢救羊水栓塞最首要的措施是（）。
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正肾功能衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正呼吸循环衰竭
E.切除子宫
11.初产妇，于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发钳、脉搏加快，首选应考虑（） 。
A.产后感染
B.先兆子痫
C羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
12.羊水栓塞引起的症状不包括。
A.肺栓塞
B.休克
C.DIC
D.肾衰竭
E.消化不良
13.羊水栓塞的前驱症状不包括（）。
A.产妇突然寒战、呛咳
B.气急、烦躁不安
C.恶心、呕吐
D.腹痛
14.研究认为羊水栓塞的主要病理生理反应为（）
A.过敏反应
B.应激反应
C.药物反应
D.排斥反应
15.一旦怀疑羊水栓塞发生，为保持呼吸道通畅，处置不正确的为（）
A.立即面罩给氧
B.立即气管切开
C.立即气管插管正压给氧
16.某产妇发生羊水栓塞，此时首要的护理问题
A知识缺乏
B潜在并发症:DIC
C组织灌注不足
D气体交换受损
E恐惧
二、多选题（每题5分，共20分）
1.羊水栓塞的主要病理生理变化?（）
A.羊水污染
B.血栓阻塞肺小血管
C.高凝状态
D.肾动脉扩张
E.全身小动脉痉挛
2.导致羊水栓塞的基本条件是:
A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)
B、胎膜破裂
C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦
D、羊水中的有形物质
3.羊水栓塞的抢救流程有一下哪些（）
A.严密监测生命体征
B.加压吸氧
C.严重者气管插管，人工辅助呼吸
D.建立输液通道
E.留置导尿，记出入量
F.做好抢救记录，特护记录
4.羊水栓塞典型的临床表现是:
A、血压骤然下降或心脏骤停
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等
C、呼吸困难、发绀或呼吸停止
D、无法解释的大出血
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