多选题
住院病案首页包括（）
A.患者基本信息
B.住院过程信息
C.诊疗信息
D.费用信息
下列哪些是病案首页必填项目（）
A 组织机构代码
B 门急诊诊断
C 离院方式
D入院途径
E 有无药物过敏
疾病诊断选择顺序包括（）
A 危及生命疾病优先
B 治疗情况优先
C 病因优先
D 急性疾病优先
E 特异性情况优先
主要手术和操作的选择一般是（）
A 风险最大
B 用时最长
C 技术难度最高
D过程最复杂
住院病案首页填写应当（）
A 客观
B 真实
C 及时
D 规范
关于年龄描述正确的是（）
A 历法年龄
B 不足1周岁按月龄计算
C 新生儿出生当日为1天
D 入院日期减出生日期
E 满1周岁的按实足年龄相应整数填写
下列哪项可以写入其他诊断（）
A 入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B 现病史中涉及的疾病和临床表现
C 本次住院对惠者健康危害最大.消耗医疗资源最多.住院时间最长的疾病诊断
D 住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
E 对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
病案首页地位体现在（）
A 公立医院绩效考核评价
B 重点专科评价
C 等级医院评审
D 医保支付
多部位损伤主要诊断选择，描述正确的是（）
A 内部损伤伴有浅表损伤或开放性伤口时，以内部损伤为主要诊断
B 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤作为主要诊断
C 颅内出血伴随有头部其他损伤，以颅内出血为主要诊断
D 骨折伴随有同一部位的开放性伤口，以骨折为主要诊断
多个手术或操作时首页填写的基本原则:（）
A 多个手术时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B 主要手术一般是技术难度大、过程最复杂、风险最高的手术
C 既有手术又有操作时,按手术优先原则填写
D 仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作
E 其它的操作
下面关于出院主要诊断选择正确的有（）
A 对已治和未治疾病,选择已治的疾病作为主要诊断
B 当基本情况相似时,病人同时具有慢性病和急性病者， 选择急性病为主要诊断
C 为提高治愈率,选择已治愈的疾病作为主要诊断
D 原发肿瘤伴转移,是再次就诊,按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断
对于出院诊断描述正确的是（）
A 出院诊断包括主要诊断和其他诊断(并发症和合并症)
B 主要诊断-般是患者住院的理由,原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断
C 疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断
D疾病的临终状态可以作为主要诊断
首页填写其他诊断时，应（）
A 先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B 先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C 先填写病情较重的疾病。后填写病情较轻的疾病
D 先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括（）
A.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断
B.本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择原发肿瘤为主要诊断
C.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断
D.本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的，选择肿瘤为主要诊断
E.本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择该疾病为主要诊断
下列哪些情况应当写入其他诊断（）
A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B.现病史中涉及的疾病和临床表现
C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是（）
A.疾病
B.症状
C.体征
D.异常发现
E.其它影响健康状态的因素
关于病案首页填报人员要求,以下说法正确的是（）
A 临床医师应当按照规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息,编码员应对填写内容负责
B 临床医师已作出明确诊断,但书写格式不符合疾病分类规则的,编码员按分类规则实施编码
C 医疗机构应当做好住院病案首页费用归类,确保每笔费用类别清晰、准确
D 信息管理人员应当按照数据传输接口标准及时上传数据, 确保住院病案首页数据完整、准确
病案首页中离院方式有一下哪些（）
A 医嘱离院
B 医嘱转院
C 医嘱转社区卫生服务机构
D非医嘱离院
E死亡
F自动出院
以下项目哪些是住院过程信息（）
A 户口地址
B 入院科室
C 出院科室
D 住院天数.
E 入院时间.
关于住院病案首页填写基本要求正确的是（）
A 签名可以手写签名
B 签名也可以使用可靠的电子签名
C 栏目中没有可填写内容的，空白
D 疾病编码目前按照全国统一-的CD-1编码
E 病案首页背面中空白部分留给各省级级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目
下列（）项目，应作为手术及操作项目填写在病案首页中。
A.血透或腹膜透析
B.胃、肠镜检查或治疗
C.气管内插管
D.连续性肾脏替代治疗（CRRT)
关于手术级别，描述正确的是：（）
A.一级手术指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术
B.二级手术指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术
C.四级手术指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术
D.三级手术指风险高、过程复杂、难度大的重大手术
填写病案首页时，不属于医疗情况部分的是（）
A.姓名
B.年龄
C.疾病诊断
D.地址
E.性别
呼吸机使用包括有创呼吸机使用和无创呼吸机，下面选项中属于有创呼吸机的是（）
A.呼吸机治疗[小于 96小时]
B.呼吸机治疗[大于等于96小时]
C.无创呼吸机辅助通气(双水平气道正压[BiPAP])
D.无创呼吸机辅助通气(高频通气[HFPPV])
在填写病案首页时，疾病诊断填写顺序的基本原则包括（）
A.先填写主要疾病并发症，后填写伴随疾病
B.主要治疗的疾病在前，未治疗的疾病及陈旧性情况在后
C.严重的疾病在前，轻微的疾病在后
D.本科疾病在前，其他科疾病在后
病案首页填写新生儿体重要求:（）
A.新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到克;新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。
B.产妇病历应当填写“新生儿出生体重”。
C.新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。
D.凡住院的患儿都应当填写“新生儿出生体重”。
住院病案首页包括（）
A.患者基本信息
B.住院过程信息
C.诊疗信息
D.费用信息
主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是（）
A.疾病
B.症状
C.体征
D.异常发现
E.其它影响健康状态的因素
下列主要诊断选择的原则正确的有（）
A.对患者健康危害最大
B.消耗医疗资源最多
C.住院时间最长的
D.本次住院以疾病某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断
E.住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时，则选择原发病作为主要诊断
首页填写其他诊断时，应（）
A.先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B.先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C.先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病
D.先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
下列哪些情况应当写入其他诊断（）
A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B.现病史中涉及的疾病和临床表现
C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
多个手术或操作时首页填写的基本原则（）
A.多个手术时，主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B.主要手术一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术
C.既有手术又有操作时，按手术优先原则，依手术、操作时间顺序逐行填写
D.仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作（特别是有创的治疗性操作），后依时间顺序逐行填写其它操作
属于病案首页质量评分标准中A类项目的有（）
A.其他诊断
B.离院方式
C.入院病情
D.总费用
E.是否有31天内再住院计划
肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括ACE
A.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断
B.本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择原发肿瘤为主要诊断
C.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断
D.本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的，选择肿瘤为主要诊断
E.本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择该疾病为主要诊断
下面关于出院主要诊断选择正确的有（）
A.对已治和未治疾病，选择已治的疾病作为主要诊断。
B.当基本情况相似时，病人同时具有慢性病和急性病者选择急性病为主要诊断
C.为提高治愈率，选择已治愈的疾病作为主要诊断
D.原发肿瘤伴转移，系再次就诊，按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断
E.因术后并发症入院的病例选择“..术后”作为主要诊断
下列哪些是病案首页必填项目 ABCDE
A.组织机构代码
B.门急诊诊断
C.损伤中毒的外部原因
D.病理号
E.有无药物过敏
关于主要手术操作选择原则，以下说法正确的是（）
A、既有手术又有操作时，按手术优先原则
B、仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作
C、按手术、操作时间顺序逐行填写即可
D、以上都正确
多个手术或操作时首页填写的基本原则（）。
A.多个手术时，主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B.主要手术一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术
C.既有手术又有操作时，按手术优先原则，依手术.操作时间顺序逐行填写
D.仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的.主要的治疗性操作(特别是有创的治疗性操作)，后依时间顺序逐行填写其它操作
DRG分组的理念是要保障同一个 DRG 组内的病例临床过程相似，资源消耗相近。是根据（ ）进行分组的。
A、主要诊断[正确]
B、主要治疗方式[正确]
C、病例个体特征[正确]
D、并发症和合并症[正确]
DRG编码由四位码组成：前两位为字母，后两位为数字；四位码分别表示（ ）
A、26个MDC[正确]
B、DRG组的类型[正确]
DRG组的顺序码[正确]D、是否有并发症或合并症[正确]
DRG编码由四位码组成：前两位为字母，后两位为数字；第二位字母是从治疗方式上表示DRG组的类型，以A-Z (I、O除外)24个字母分为3个部分（ ）
A、外科(前9个字母)[正确]
B、内科(后9个字母)[正确]
C、操作(中间6个字母)[正确]
D、康复(I、O)
在实行DRG后，只有控制成本，医院才可能有收益。医院需要做好三件事（ ）
A、管理好DRG分组[正确]
B、控制好医疗成本[正确]
C、设法让病组高入
D、调整好医疗流程[正确]
病案无法入到具体的DRG组，可能的原因有（ ）
A、手术和操作漏编码
B、主要诊断与主要手术不匹配[正确]
C、主要诊断选择错误
D、编码未被分组器识别[正确]
DRG执行后主要诊断选择影响哪些指标？（ ）
A、DRG分组[正确]
B、病例权重[正确]
C、病例费用标准[正确]
D、出院时间
科室如何应对DRG（）。
A.提升病案质量
B.规范病历书写
C.做好疾病成本管控
D.做好分组反馈
病案无法入组到具体的DRG组，可能的原因有（）。
A.手术和操作漏编码
B.主要诊断与主要手术不匹配
C.主要诊断选择错误
D.编码未被分组器识别
DRG的分类基础是诊断和操作，分组结果是要保障同一个DRG组内的病例临床过程相似，资源消耗相近。因此，以下哪些情况不适用DRG（）。
A.长期住院病例（≥60天）
B.门诊病例
C.康复病例
D.某些诊断和治疗方式相同但资源消耗和治疗结果变异显著的病例，如“精神分裂“等
DRG命名规则中第四位码为阿拉伯数字含义描述正确的是( )
A.“1"表示伴有严重并发症或合并症
B.“3"表示伴有并发症或合并症
C .“5”表示不伴并发症或合并症
D.“0"表示是未做区分
DRG执行后主要诊断影响到的因素，有( )
A.DRG分组
B.出院时间
C.病例权重
D.病例费用标准
E.医院绩效评估
高质量数据的四个环节，有( )
A.临床医护病历写得准
B.病案编码编得准
C.财务费用收得准
D.成本管控准
E.信息数据.上传准
新医改、新医保赋能医院新发展，描述正确的是()
A.管理模式_上转为行政管理
B.发展方式_上从粗放式管理转变为精细化管理
C.发展方向_上从规模发展转变为内涵建设
D.资源配置.上从关注物到关注人
E.服务理念由“以疾病为中心”转向“以患者健康为中心”
DRG是医保制度改革大势所趋，对医院带来挑战与冲击，包括()
A.收入增幅遇到“天花板瓶颈”
B.病种成本核算与控制
C.医疗服务能力提升
D.医疗行为与合理检查
病案首页数据对DRG的影响，下列说法哪项是正确的
A.病案首页数据是DRG分组的直接数据源
B.病案首页的主要诊断决定该病案进入哪一疾病诊断大类（MDC）
C.病案首页数据只影响医保DRG（CHS-DRG）分组结果，不影响医保费用支付
D.病案首页的其他诊断决定该病案是否进入有并发症的DRG组
CHS-DRG先期分组的MDC有（）
A.MDCA
B.MDCP
C.MDCX
D.MDCY
E.MDCZ
管理好DRG分组，主要管哪里
A、正确选择主要诊断
B、准确填写手术/操作
C、准确选择CC/MCC
D、重视编码的准确性与完整性
DRG医保付费模式决定费用的三个要素
A、地区
B、病种
C、权重
D、费率
DRG运行的目的（）。
A.规范行为、优化资源利用
B.控制不合理费用增长
C.杜绝过度医疗服务
D.为缓解患者的困难
主要诊断是指经综合考虑确定的（）导致患者本次住院就医的主要原因。
A.疾病
B.症状
C.体征
D.异常发现
E.其他影响健康状态的因素
被认定为可疑高套的原因有（）。
A.无对应的诊治费用（漏收费）
B.低码高编
C.主诊断编码选择错误
D.主手术编码选择错误
违规的定义（）。
A.高套编码
B.分解住院
C.高耗外购
D.挂床住院
单选2、按病种分值付费可以客观反映( )
A.疾病严重程度
B.治疗复杂状态
C.资源消耗水平
D.临床行为规范
单选6、关于按病种分值付费，描述正确的是( )
A.发掘“疾病诊断+治疗方式'的共性特征对病案数据进行客观分类
B.主要适用于住院医疗费用结算服务
C.客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范 D.以医疗服务项目费用支付
E.可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域
在DRG实施过程中，应加强适应DRG付费特点的监管体系研究，需要对可能出现的哪项行为制定针对性措施
A.减少服务
B.高套分组
C.分解住院
D.高码低编
DRG支付制度的变革会影响医院的行为发生改变、以下说法正确的是（）
A、改变费用结构:使检查和检验变成治疗疾病的成本。
B、改变创收模式:医院收入按项目开单收费的创收模式，转变为控制成本创收模式。
C、改变绩效核算方式:进一步鼓励“多收多得、多做项目多得”
D、改变医院管理模式:推动了医院从规模扩张向质量效率的转变；
E、改变了医保管理方式:使医疗费用的不合理增长得到控制。
DRG实施对医院层面的影响包括（）
A.与其他医院的竞争更加激烈
B.影响患者的就医选择
C.学科发展更倾向于广度、难度和专科建设
D.促进亚专业和专病的差异化发展
DRG付费后医疗服务成本有哪些（）。
A、药品
B、检查
C、检验
D、耗材
E、手术
66DRGs作为医疗品质监管工具时，以下说法正确的是（）
A. DRGs的实施，要公开透明
B. DRGs可用于机构间绩效评价
C. DRGs可以解决医院管理的一切问题
D. DRGs可用于医院对质量进行监管
影响DRG入组的影响因素有（）
A、主要诊断
B、主要治疗方式
C、个体特征
D、并发症与合并症
以下哪些说法正确（）
A、患者出院后有31天内入院计划的应该在首页中填写31天内再入院计划。
B、呼吸衰竭、循环衰竭等终末期临床表现不能作为死亡病人的主要诊断。 C、主要诊断勿需与主要手术需对应。
D、手术操作对于DRG分组极为重要，不能漏填重要的手术操作。
李四入院行白内障手术，术后突然心梗、须急诊介入治疗。科室应如何跟进其医保问题?（ ） *
A、马上让病人办理出院，再入院治疗心梗
B、立刻转科治疗
C、将情况报备医保科，提示按院内规定不考核该病例的DRG盈亏
D、按医保科指引，向社保局申请特病单议、争取提高该病例的点数
E、规范填写首页、规范开医嘱收费
填写病案首页时漏填主手术，对DRG有什么影响?（ ） *
A、没有影响
B、病例进入内科病组，参考值和CMI相应变化
C、降低编码准确率
D、导致医保支付医院费用显著减少
DRG运行的目的（）。
A.规范行为、优化资源利用
B.控制不合理费用增长
C.杜绝过度医疗服务
D.为缓解患者的困难
应该列入其他诊断的情况包括（）
A、与主诊相关的并发症、合并症
B、影响诊疗计划的原因
C、住院期间新发生的疾病
D、院内感染
E、器官完整切除术后
主要诊断选择的主要原则包括（）
A、对患者健康危害最大
B、消耗医疗资源最多
C、住院时间最长
D、入院原因
E、门诊诊断
下列哪些是病案首页必填项目（）
A、组织机构代码
B、门急诊诊断
C、损伤中毒的外部原因
D、病理号
E、有无药物过敏
首页填写其他诊断时，应（）
A.先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B.先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C.先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病
D.先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
在住院病案首页填写中，必填且不能填“-”的项目有（）。
A、患者姓名
B、患者年龄
C、离院方式
D、出院主要疾病诊断名称
1.住院病案首页包括（ABCD）
A.患者基本信息
B.住院过程信息
C.诊疗信息
D.费用信息
下列哪些是病案首页必填项目（）
A 组织机构代码
B 门急诊诊断
C 离院方式
D入院途径
E 有无药物过敏
疾病诊断选择顺序包括（）
A 危及生命疾病优先
B 治疗情况优先
C 病因优先
D 急性疾病优先
E 特异性情况优先
主要手术和操作的选择一般是（）
A 风险最大
B 用时最长
C 技术难度最高
D过程最复杂
住院病案首页填写应当（）
A 客观
B 真实
C 及时
D 规范
关于年龄描述正确的是（）
A 历法年龄
B 不足1周岁按月龄计算
C 新生儿出生当日为1天
D 入院日期减出生日期
E 满1周岁的按实足年龄相应整数填写
下列哪项可以写入其他诊断（）
A 入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B 现病史中涉及的疾病和临床表现
C 本次住院对惠者健康危害最大.消耗医疗资源最多.住院时间最长的疾病诊断
D 住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
E 对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
病案首页地位体现在（）
A 公立医院绩效考核评价
B 重点专科评价
C 等级医院评审
D 医保支付
多部位损伤主要诊断选择，描述正确的是（）
A 内部损伤伴有浅表损伤或开放性伤口时，以内部损伤为主要诊断
B 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤作为主要诊断
C 颅内出血伴随有头部其他损伤，以颅内出血为主要诊断
D 骨折伴随有同一部位的开放性伤口，以骨折为主要诊断
多个手术或操作时首页填写的基本原则:（）
A 多个手术时,主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术
B 主要手术一般是技术难度大、过程最复杂、风险最高的手术
C 既有手术又有操作时,按手术优先原则填写
D 仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作
E 其它的操作
下面关于出院主要诊断选择正确的有（）
A 对已治和未治疾病,选择已治的疾病作为主要诊断
B 当基本情况相似时,病人同时具有慢性病和急性病者， 选择急性病为主要诊断
C 为提高治愈率,选择已治愈的疾病作为主要诊断
D 原发肿瘤伴转移,是再次就诊,按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断
对于出院诊断描述正确的是（）
A 出院诊断包括主要诊断和其他诊断(并发症和合并症)
B 主要诊断-般是患者住院的理由,原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断
C 疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断
D疾病的临终状态可以作为主要诊断
首页填写其他诊断时，应（）
A 先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B 先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C 先填写病情较重的疾病。后填写病情较轻的疾病
D 先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括（）
A.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断
B.本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择原发肿瘤为主要诊断
C.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断
D.本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的，选择肿瘤为主要诊断
E.本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择该疾病为主要诊断
下列哪些情况应当写入其他诊断（）
A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B.现病史中涉及的疾病和临床表现
C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是（）
A.疾病
B.症状
C.体征
D.异常发现
E.其它影响健康状态的因素
关于病案首页填报人员要求,以下说法正确的是（）
A 临床医师应当按照规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息,编码员应对填写内容负责
B 临床医师已作出明确诊断,但书写格式不符合疾病分类规则的,编码员按分类规则实施编码
C 医疗机构应当做好住院病案首页费用归类,确保每笔费用类别清晰、准确
D 信息管理人员应当按照数据传输接口标准及时上传数据, 确保住院病案首页数据完整、准确
病案首页中离院方式有一下哪些（）
A 医嘱离院
B 医嘱转院
C 医嘱转社区卫生服务机构
D非医嘱离院
E死亡
F自动出院
以下项目哪些是住院过程信息（）
A 户口地址
B 入院科室
C 出院科室
D 住院天数.
E 入院时间.
关于住院病案首页填写基本要求正确的是（）
A 签名可以手写签名
B 签名也可以使用可靠的电子签名
C 栏目中没有可填写内容的，空白
D 疾病编码目前按照全国统一-的CD-1编码
E 病案首页背面中空白部分留给各省级级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目
下列项目，应作为手术及操作项目填写在病案首页中（）。
A.血透或腹膜透析
B.胃、肠镜检查或治疗
C.气管内插管
D.连续性肾脏替代治疗（CRRT)
关于手术级别，描述正确的是：（）
A.一级手术指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术
B.二级手术指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术
C.四级手术指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术
D.三级手术指风险高、过程复杂、难度大的重大手术
填写病案首页时，不属于医疗情况部分的是（）
A.姓名
B.年龄
C.疾病诊断
D.地址
E.性别
呼吸机使用包括有创呼吸机使用和无创呼吸机，下面选项中属于有创呼吸机的是（）
A.呼吸机治疗[小于 96小时]
B.呼吸机治疗[大于等于96小时]
C.无创呼吸机辅助通气(双水平气道正压[BiPAP])
D.无创呼吸机辅助通气(高频通气[HFPPV])
在填写病案首页时，疾病诊断填写顺序的基本原则包括（）
A.先填写主要疾病并发症，后填写伴随疾病
B.主要治疗的疾病在前，未治疗的疾病及陈旧性情况在后
C.严重的疾病在前，轻微的疾病在后
D.本科疾病在前，其他科疾病在后
病案首页填写新生儿体重要求:（）
A.新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到克;新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。
B.产妇病历应当填写“新生儿出生体重”。
C.新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。
D.凡住院的患儿都应当填写“新生儿出生体重”。
下列哪些情况应当写入其他诊断（）
A.入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症
B.现病史中涉及的疾病和临床表现
C.住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见
D.对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病
首页填写其他诊断时，应（）
A.先填写主要疾病并发症，后填写合并症
B.先填写主要疾病合并症，后填写并发症
C.先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病
D.先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病
下列主要诊断选择的原则正确的有（）
A.对患者健康危害最大
B.消耗医疗资源最多
C.住院时间最长的
D.本次住院以疾病某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断
肿瘤类疾病按以下原则选择主要诊断正确的是（）
A.本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择并发症或该疾病为主要诊断。
B.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断。
C.本次住院针对继发肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，即使原发肿瘤依然存在，选择继发肿瘤为主要诊断。
D.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断。
手术及操作名称一般由（）要素构成（）
A.术式
B.入路
C.疾病性质
D.部位
哪些属于手术及操作正确的填写方式（）
A.仅有操作时，首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作（特别是有创的治疗性操作），后依时间顺序逐行填写其他操作。
B.多个术式时，主要手术首先选择与主要诊断相对应的手术。
C.一般是技术难度最大、过程最复杂、风险最高的手术，应当填写在首页手术操作名称栏中第一行。
D.既有手术又有操作时，按手术优先原则，依手术、操作时间顺序逐行填写。
主要诊断选择的一般原则（）
A.病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断。
B.以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断。
C.以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。
D.疾病的临终状态原则上可以作为主要诊断。
住院过程中出现比入院诊断更为严重的并发症或疾病时，按以下原则选择主要诊断（）
A.手术导致的并发症，选择原发病作为主要诊断。
B.非手术治疗或出现与手术无直接相关性的疾病，选择该疾病为主要诊断。
C.手术导致的并发症，选择并发症作为主要诊断。
D.非手术治疗或出现与手术无直接相关性的疾病，按患者住院的理由选择主要诊断。
关于合并症描述正确的是（）
A.一种疾病在发展过程中出现的另外一种或几种疾病,后发生的疾病不是前一种疾病引起的
B.合并症可以是入院时已存在，但不可以是入院后新发生或新发现的。
C.合并症可以是入院时已存在，也可以是入院后新发生或新发现的。D.合并症不可以是入院时已存在，可以是入院后新发生或新发现的。
其他诊断是指除主要诊断以外（）
A.症状
B.体征
C.病史
D.其他特殊情况
1、住院病案首页包括（ABCD）
A.患者基本信息
B.住院过程信息
C.诊疗信息
D.费用信息
新生儿体重的填写，哪些是正确的（）
A.出生日为第0天
B.产妇病历应当填写“新生儿出生体重”
C.新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”
D.新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克
病案首页中哪些职业可以填写（）
A.国家公务员
B.专业技术人员
C.职员
D.托幼
病案首页中哪些婚姻状态可以填写（）
A.未婚
B.丧偶
C离婚.
D.其他
病案首页中以下哪些联系人可以填写（）
A.配偶
B.祖父母或外祖父母
C.父母
D.子
入院病情的评估，以下哪些是正确的（）
A.临床未确定
B.情况不明
C.可能有
D.有
下列哪些情况属于损伤、中毒的外部原因（）
A.意外触电
B.公路上汽车翻车
C.房屋着火
D.误服农药
病案首页中血型可以选择（）
A.A
B.未查
C.不详
D.B
关于三级医师签名，哪些是正确的（）
A.医师签名要能体现三级医师负责制
B.三级医师指住院医师、主治医师和具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师
C.除三级医院的其他级别的医院必须由科主任亲自签名，如有特殊情况，可以指定主管病区的负责医师代签。
D.在三级医院中，病案首页中“科主任”栏签名可以由病区负责医师代签，
离院方式哪些是正确的（）
A.医嘱离院
B.非医嘱离院.
C.死亡
D.医嘱转院
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