4班家长

1. 您孩子的出生年份：_________（如果没有填写请填0000）   
您孩子的出生月份：_________（如果没有填写请填00）
您孩子的出生日期：_________（如果没有填写请填00）
2. 您的孩子班别: ____
3. 您的孩子的手機號碼尾四位數字 （例如 1234 5678;填 5678; 如果没有填入0000）:______
您孩子的姓名:
签名
6. 填写年份：_________    
填写月份：_________
填写日期：_________
请问，您可以认真如实作答吗（请涂黑答案）?
1.1 您是这个孩子的______。请相应的答案涂黑(⑥不需要涂满)。
9. 如果1.1题选择⑤， 请注明________
1.2 您是这个孩子的主要照顾者吗?
1.3 您和这个孩子的亲生父/母亲的婚姻关系是。
12. 如果1.3题选择④， 请注明________
1.4 您一共有多少个子女（包括这个孩子） :

2.1在这个孩子成长中，您多大程度上鼓励他/她追求以下的目标（即使您自己并没有追求这些目标）？数字越大表示鼓励的程度越大。

  • 非常不鼓励
  • 比较不鼓励
  • 有点不鼓励
  • 中立
  • 有点鼓励
  • 比较鼓励
  • 非常鼓励
  • 999
1. 追求享受
2. 追求卓越或个人理想
3. 追求愉悦
4. 寻求做到最好的自己
5. 追求玩乐
6. 寻求发展技能，学习或深入了解某事
7. 追求休闲
8. 努力去做他/她相信的事
9. 追求放松
10. 寻求为他人的福祉或周边的世界做出贡献
11. 追求舒适
12. 寻求拥有很多钱和美好的财物
13. 追求很高的地位和威望
14. 谋求权力和对他人的支配力
15. 追求受人敬仰和出名
16. 追求受人欢迎，拥有吸引人的社会形象

2.2 请仔细阅读下列的描述，请选出多大程度上符合您教养这个孩子的方式。数字越大表示越符合您的情况。

  • 非常不符合
  • 比较不符合
  • 有点符合
  • 比较符合
  • 非常符合
  • 999
1. 只要有可能，我就让我的孩子自己做选择。
2. 当我的孩子遇到问题的时候，我倾听他/她的意见和观点。
3. 我允许我的孩子自己的事情自己决定。
4. 我通常愿意从我的孩子的立场来考虑事情。
5. 当我要我的孩子做某件事的时候，我向他/她解释为什么。
6. 我让我的孩子自己计划他/她想做的事情
7. 在决定和我的孩子有关的事时，我鼓励我的孩子提出自己的想法和意见。
8. 我信任我的孩子；我相信，不用监督，他/她也会按我的期望去做。
9. 当我批评我的孩子的时候，我会提起他/她以前犯的错误。
10. 我告诉我的孩子 我为他/她做的所有牺牲。
11. 当我的孩子不按我的愿望做事时，我告诉他/她，他/她应该感到羞愧。
12. 如果我的孩子不按我的方式看待事情，我就会对他/她不太友好。
13. 如果我的孩子做了什么我不喜欢的事，我就不让他/她和我一起做事了。
14. 当我的孩子让我失望的时候，我会故意不看他/她。
15. 当我的孩子做了违背我意愿的事时，我告诉他/她，他/她不是一名好的家庭成员。
16. 当我的孩子没有达到我的期望时，我告诉他/她，他/她应该感到内疚。
17. 当我的孩子达不到我的期望时，我告诉他/她，他/她不如其他孩子好。
18. 如果我的孩子做了我不喜欢的事，我会显得冷漠和不友好。

2.3 接下来，请回答下列的描述多大程度上符合您对待孩子的方式。数字越大表示越符合。

  • 非常不符合
  • 比较不符合
  • 有点符合
  • 比较符合
  • 非常符合
  • 999
1. 我对孩子的所作所为是否生气，取决于我当时的心情。
2. 我有时对孩子很好，而有时却不经意地伤了他/她的心。
3. 我对孩子的未来没有始终如一的期望。
4. 尽管孩子听从我的话去做事，我还是会责骂他/她。
5. 我会随自己的心情改变规矩。
6. 我会因为孩子做某些事而责备他/她，但是有时候我会允许他/她做这些事。

2.4 下面描述了一些父母管教子女的行为。请回顾您管教子女的方式，并选出您多大程度上同意这些描述。数字越大表示越同意。

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
  • 999
1. 我清楚知道我的孩子在学校的情况。
2. 我清楚知道我的孩子与什么人做朋友。
3. 我要求我的孩子在学校要有好的行为。
4. 对于我的孩子与什么人交朋友，我有明确的要求。
5. 我主动了解我的孩子在学校的情况。
6. 我主动了解我的孩子与什么人做朋友。
7. 我主动了解我的孩子在放学后做些什么事情。

2.5 最后，我们想了解一下您和这个孩子的关系。请选出您多大程度上同意这些描述。数字越大表示越同意。

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
  • 999
1. 我很满意我和孩子的关系。
2. 我的孩子主动地把在他/她身上发生的事情告诉我。
3. 我的孩子主动与我分享他/她的感受。

2.6以下的句子描述父母对待孩子教育的感受。请仔细阅读下列的描述，请选出多大程度上符合您和这个孩子的情况。数字越大表示越符合您的情况。

  • 完全不符合
  • 比较不符合
  • 不确定
  • 比较符合
  • 完全符合
  • 999
1. 在辅导或陪伴孩子学习的过程中，我说话的声音会不自觉变大。
2. 我担心我的能力不足以为孩子提供更好的教育条件。
3. 在教育孩子的过程中，尤其是孩子考试阶段，我容易出现消化道症状，如腹泻等。
4. 参与孩子的教育，对我来说似乎是一个很大的挑战。
5. 我担心以我的能力无法解决孩子教育过程中遇到的问题
6. 在等待孩子考试结果或者得知孩子考试不理想时，我容易紧张着急。
7. 我担心我的孩子未来的发展会不如其他人。
8. 我试图不再担忧孩子的学习，但是我做不到。
9. 想到孩子的学习状况，例如学习成绩，我感到身体有些紧绷。
10. 在教育孩子的过程中，尤其考试阶段，我有时会感到胃不舒服，或者食欲下降。
11. 我和家人有时会因为孩子的教育问题而意见分歧，甚至发生争执。
12. 在教育孩子的过程中，我会控制不住地发脾气，甚至会打他（她）。
13. 在教育孩子的过程中，尤其是考试阶段，我会睡不好甚至睡不着。
14. 在教育孩子的过程中，我会严厉地批评他（她），甚至惩罚他（她）。

2.1 请回顾您的日常活动（包括上班、游玩、生活等各种活动），想一想您在做这些事时的意图或目的。不管您实际上能否做到，总体而言，您平日活动时，多大程度上有下列这些意图？数字越大表示这种意图越强烈。

1= 完全没有(这种意图)； 4 = (这种意图) 中等程度； 7 = (这种意图)极其强烈

  • 完全没有
  • 非常弱
  • 比较弱
  • 中等程度
  • 比较强烈
  • 非常强烈
  • 极其强烈
  • 999
1. 追求享受
2. 追求卓越或个人理想
3. 追求愉悦
4. 寻求做到最好的自己
5. 追求玩乐
6. 寻求发展技能，学习或深入了解某事
7. 追求休闲
8. 努力去做您相信的事
9. 追求放松
10. 寻求为他人的福祉或周边的世界做出贡献
11. 追求舒适
12. 寻求拥有很多钱和美好的财物
13. 追求很高的地位和威望
14. 谋求权力和对他人的支配力
15. 追求受人敬仰和出名
16. 追求受人欢迎，拥有吸引人的社会形象
您的生日是2月30日吗？

2.2接下来将问及您的生活感受。请选择代表您真实感受的答案并涂黑。

  • 非常不同意
  • 较不同意
  • 有点不同意
  • 中立
  • 有点同意
  • 较同意
  • 非常同意
  • 999
1. 我的生活很多方面都接近我的理想。
2. 我的生活状况非常好。
3. 我对自己的生活感到满意。
4. 到目前为止，我已拥有我想得到的重要东西。
5. 如果生命可以重来，我没有要改变的事情。

2.3 以下是关于人生或生命意义的问题。请仔细思考一下,什么让您感到您的人生和生命存在是重要并有意义的。请仔细阅读以下描述，想想这些描述多大程度上符合您的状况？

  • 完全不符合
  • 大部分不符合
  • 有些不符合
  • 介于符合与不符合之间
  • 有些符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
  • 999
1. 我的人生有明确而清晰的目的。
2. 我清楚地知道是什么让我的人生有意义。
3. 我清楚地知道自己人生的意义。
4. 我已经找到了一个满意的人生目标。
5. 我的人生没有清晰的目的。
6. 我正在寻找人生的意义。
7. 我正在寻找人生的目标或使命。
8. 我总在寻找能让我的人生变得更有价值的事。
9. 我正在寻找让我的生活变得有意义的东西。
10. 我总在探寻生活的最终目的。

2.4社交媒体是用来创作、分享、交流意见、观点及经验的虚拟社群和网络平台，例如: QQ/小红书/微信朋友圈/微博/抖音/网络论坛等。

下列的问题是有关你与社交媒体的关系及使用习惯。请问，在过去的一年中，你有多经常出现下列的状况？

  • 非常少
  • 很少
  • 有时
  • 大多时候
  • 十分经常
  • 999
1. 花很多时间想着社交媒体或计划使用社交媒体。
2. 强烈地感觉到需要越来越频密地使用社交媒体。
3. 利用社交媒体去忘记自身不足。
4. 尝试减少使用社交媒体但不成功。
5. 因被禁止使用社交媒体而感到烦躁或困扰。
6. 因过度使用社交媒体而对工作有负面影响。
3.1 您的年龄是:（请填写周岁 ，以生日为准，未到生日则不满一岁）:____岁
您的最高教育程度是以下哪个选项?
3.2你的家庭现在是否正在领取低保金?
3.3 您现在的工作状态为:
29. 3.3 如选择5，请填写:您现在的工作状态为______
您的户籍所在地为:
您孩子的户籍所在地为:
您的税前家庭年收入大约是多少（包括政府的资助）?
更多问卷 复制此问卷