透析室满意度调查表[复制]
尊敬的患者:
您好!为了持续提升我们的透析服务质量,确保您的治疗体验更加舒适和满意,我们特此开展本次满意度调查。请您花几分钟时间,根据您的真实感受,对以下各项服务进行评价,并在相应的选项上打“√”或填写具体内容。您的每一条意见和建议都对我们至关重要。
一、基本信息
1.
您的年龄范围:
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
2. 您接受透析治疗的时间:
少于6个月
6个月至1年
1年至3年
3年以上
二、环境设施
3. 透析室的整体环境(清洁度、安静度、温度等)是否让您满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
4. 透析设备(透析机、床位、监护仪等)是否齐全、完好且易于操作?
非常齐全完好
齐全完好
一般
不够齐全完好
非常不够齐全完好
三、服务态度
5. 护士对待您的态度是否热情、耐心且细心?
非常热情耐心
热情耐心
一般
不够热情耐心
非常不够热情耐心
6. 医生在解释病情和治疗方案时,是否清晰、详细且易懂?
非常清晰详细
清晰详细
一般
不够清晰详细
非常不够清晰详细
7. 您对透析室工作人员的整体协作和专业性评价如何?
非常协作专业
协作专业
一般
不够协作专业
非常不够协作专业
四、治疗过程
8. 在用药前,医务人员是否详细告知了您药物的名称、作用、用法及注意事项?
是
否
如否,请说明:
9. 护士在透析过程中是否定期巡视,及时关注您的身体状况并处理任何问题?
是
否
如否,请说明:
10. 您对透析过程中的疼痛管理(如穿刺、调整透析参数等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
五、健康宣教
11. 护士是否向您提供了关于透析期间的饮食、运动和生活方式的详细指导?
是
否
如否,您希望获得哪些方面的指导?
12. 您对护士提供的疾病相关知识和自我管理技巧的培训是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
六、隐私与尊重
13. 透析室是否充分尊重了您的隐私权和个人尊严?
非常尊重
尊重
一般
不够尊重
非常不够尊重
七、其他方面
14. 您对透析室的预约系统、等候时间和就诊流程是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
15. 您认为透析室的收费是否合理、透明,且有无乱收费现象?
非常合理透明
合理透明
一般
不够合理透明
非常不够合理透明
八、整体评价
16. 您对透析室服务的整体满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
九、宝贵意见
17. 请您在此留下对透析室服务的宝贵意见和建议,帮助我们不断改进和提升:
感谢您的耐心填写和宝贵意见!我们将认真倾听您的声音,不断努力,为您提供更优质、更贴心的透析服务。
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